济南职工流产生育险报销流程

第1种观点： 一般情况下，生育女职工需要的材料：计划生育证明；婴儿出生证明；本人身份证件；企业职工生育医疗证审领表；企业职工计划生育手术医疗证申领表；企业职工生育医药费报销申请单；企业职工生育保险待遇核准结算表；企业职工生育保险外地就医申请表；生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料；收款收据。男职工需要提交的材料：计划生育证明；本人身份证。一、生育保险报销流程如下：1、生育津贴的领取需要提前向保险单位申请，领取审核表。领取审核表需提供资料：身份证、医保证、医保卡、诊断证明（怀孕期间医生开具）、准生证、结婚证等。审核表一式三份，待分娩后填写完毕申领生育津贴。2、生产完毕后三个月内将如下材料准备齐全，上交给保险单位：医保证、医保卡、准生证、出院记录（专门科室负责，直接去打印即可）、诊断证明（与领审核表时不同，分娩后医生开具）、出生证明、医疗费收据、费用明细清单等。部分证件可能需要复印件，直接带着原件复印即可。3、准备好所需材料上交公司行政部门即可。二、生育津贴办理流程：1、产后3个月内把材料交女方单位人力资源部。2、填写《xx市申领生育津贴人员信息登记表》并由单位盖章。3、个人执此表到爱人单位盖章并双方本人签字，返还女方单位。4、女方单位每月5日-25日报社保申报，资金到公司帐后发给本人。法律依据：《女职工劳动保护特别规定》 第 女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。女职工生育或者流产的医疗费用，按照生育保险规定的项目和标准，对已经参加生育保险的，由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，由用人单位支付。

第2种观点： 法律分析：生育保险报销需要提供的材料如下：1、《结婚证》原件及复印件一份；2、《生育服务证》原件及复印件一份；3、婴儿出生证明原件及复印件一份；4、医学诊断证明书原件及复印件一份；5、《上海市申领生育津贴人员信息登记表》一式两份（须用黑色签字笔填写）。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第五十三条 职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

第3种观点： 法律分析：（一）妊娠7个月（含7个月）以上生产或者妊娠不满7个月早产的，按3个月享受生育生活津贴；（二）妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产的，按1个半月享受生育生活津贴；（三）妊娠3个月以下流产或者患子宫外孕的，按1个月享受生育生活津贴。妊娠7个月（含7个月）以上生产或者妊娠不满7个月早产的，除了按正常的3个月享受生育生活津贴外，还可按照下列规定享受生育生活津贴：（一）难产的，增加半个月的生育生活津贴；（二）符合计划生育晚育条件的，增加半个月的生育生活津贴；（三）多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加半个月的生育生活津贴。法律依据：《女职工劳动保护的特别规定》第女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付对未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付女职工生育或者流产的医疗费用，按照上海市流产假的规定和生育保险规定的项目以及标准，对已经参加生育保险的，由生育保险基金支付对未参加生育保险的，由用人单位支付。公司应支付姐姐整月工资，并报销流程费用。

第1种观点： 法律主观：生育险报销流程：持报销所需材料到参保所属的经办机构申报；窗口工作人员审核资料，审核无误后受理申报并书面登记；生成拨付单据，单位经办人员领取；领取单据后拨付资金划转至单位或个人的银行账户。生育险报销准备材料：生育保险待遇审批表；劳动合同；身份证；医疗服务收费票据；出院证明书；其他。法律客观：《中华人民共和国社会保险法》第五十三条 职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。 《中华人民共和国社会保险法》第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

第2种观点： 法律分析：生育险保销需要的材料有：准生证、医院出具的出生证明、 医院出院记录、住院的原件或者复印件；以及医院开具的请明以及生育报销表格。用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第五十六条 职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：(一)女职工生育享受产假；(二)享受计划生育手术休假；(三)法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

第3种观点： 法律分析：根据我国法律规定，需要以下材料：一、生育女职工需要提交的申报材料：1、计划生育部门签发的计划生育证明、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证的原件及复印件;2、企业职工的生育医疗证申领表、计划生育手术医疗证申领表、生育医药费报销申请单、生育保险待遇核准结算表、生育保险外地就医申请表;3、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;4、收款收据。二、配偶生育的男职工需要提交的材料：计划生育部门签发的计划生育证明、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明、男职工本人身份证原件及复印件。法律依据：《企业职工生育保险试行办法》第六条 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。第七条 女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。

第1种观点： 法律分析：符合享受生育保险待遇条件的生育妇女办理申领手续并提供必要材料。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》、第五十三条 职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

第2种观点： 法律主观：一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。生育 医疗保险报销范围 为：女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天（含90天）以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在 领取失业保险金 期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。四、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。五、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。

第1种观点： 济宁人工流产生育险报销流程如下：1、职工在流产手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；2、工作人员受理核准后签发医疗证，生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；3、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。其中，所有的费用则要在出院结算的次月底，打入到孕妈的社保卡金融账户。人流生育险报销标准如下：1、生育津贴报销标准生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算；2、生育险累计一年按照计划生育相关规定享受待遇；3、生育津贴发放标准以生育（流产）时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发。人流生育险报销材料如下：1、医疗费用申报单；2、本人身份证或社会医疗保障卡；3、本人有银-联标志的银行卡；4、本人的病历本；5、生产收费原件；6、费用明细单；7、出院小结。综上所述，济宁人工生育保险的报销流程为提交材料、申报、审核、报销。参保女职工在领取生育保险费用时应带相关资料，由用人单位填写《女职工生育保险待遇登记表》，加盖单位公章，于每月前十五个工作日内到市医疗保险经办机构提交材料并进行报销申请；经审核后，审核合格的，机构给予一次性计发；确认后则报销完成。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第五十六条职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：（一）女职工生育享受产假；（二）享受计划生育手术休假；（三）法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

第2种观点： 职工医保流产报销流程如下：1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；2、工作人员受理核准后，签发医疗证；3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。医疗保险包括以下：1、生育津贴。生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算；2、参加生育保险累计满一年的职工，在生育（流产）时仍在参保的，按有关规定享受生育保险待遇；3、生育保险待遇生育津贴发放标准，以生育（流产）时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发；法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。