试试中医治心悸的方法 心悸怎么办

提到心悸，大家有多少了解呢。心悸的时候心跳会不正常，有心慌的感觉。心悸的时候，人也是很不舒服的，那么心悸怎么办？今天，小编就心悸怎么办，心悸的原因及心悸吃什么药来跟大家讲讲。

目录

1、心悸的原因 2、心悸的症状

3、心悸的中医治疗 4、心悸吃什么中药

5、心悸怎么办 6、心悸按摩穴位

7、治疗心悸的偏方 8、心悸预防保健

心悸的原因

心悸，中医证候。是指患者心中悸动，烦躁不安，甚至不能自主的病症。

多因体虚劳倦，情志内伤，外邪侵袭等，导致心神失宁而发病。

其病位在心，根据病证的临床表现，应分辨病变有无涉及肝脾肺肾，是涉及一脏，或病及多脏，心悸病机有虚实之分。

治疗应分清虚实，虚证要滋补血液，滋阴和温阳。实证应祛痰、清火、行瘀。

但本病以虚实错杂为多见，且虚实的主次、缓急各有不同，故治当相应兼顾。

1、《内经》已认识到心悸的病因有宗气外泄，心脉不通，突受惊恐，复感外邪等。

2、心悸的病名，首见于《金匮要略》和《伤寒论》，称之为“心动悸”、“心下悸”、“心中悸”及“惊悸”等。

认为主要的原因是不安，水饮，虚劳和汗后受邪，并提出炙甘草汤治疗心悸的常用处方等基本治疗。

3、《丹溪心法》提出“心悸”责之虚与痰的理论。

心悸的发生多因体质虚弱，饮食劳倦，七情所伤，感受外邪及药石不当等以致气血阴阳亏损。

心神失养，心主不安，或痰、饮、火、瘀阻滞心脉，扰乱心神。

心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致。

临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。

一、心律失常

1、过早搏动

如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。

2、心动过速

如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。

3、心动过缓

窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。

二、高动力循环状态引起心脏收缩增强

1、生理性

如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激。

2、病理性

如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。

三、各种器质性心脏病

如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。

四、心脏神经官能症

关于心悸发生的机理目前还不十分清楚，一般认为与心肌收缩力、心搏量的变化及患者的精神状态、注意力是否集中等多种因素有关。

心律失常时患者可因心率过快、过缓或出现心律不齐而感到心碎。

在高动力循环状态下，由于心肌收缩力增强，心率加快，心搏量也相应增加，使心肌在收缩期紧张度增高，产生心悸。

另外，植物神经功能紊乱的患者较易出现心悸，如轻度体力活动、偶发早搏等情况下即感明显的心悸。

而正常情况下只有在剧烈活动或强的精神刺激时人们方可感觉到，且持续时间短，经休息后心悸很快消失。

患者注意力的集中也常导致心悸的产生。当注意力较集中时，患者较易出现心悸，可能与此时交感神经兴奋性增强，引起心搏量及神经敏感性增强等因素有关。

1、体虚久病禀赋不足，素体虚弱，或久病失养，劳欲过度，气血阴阳亏虚，以致心失所养，发为心悸。

2、饮食劳倦嗜食膏粱厚味，煎炸炙燸，蕴热化火生痰，或伤脾滋生痰浊，痰火扰心而致心悸。

劳倦太过伤脾，或久坐卧伤气，引起生化之源不足，而致心血虚少，心失所养，神不潜藏，而发为心悸。

3、七情所伤平素心虚胆怯，突遇惊恐或情怀不适，悲哀过极，忧思不解等七情扰动，忤犯心神，心神动摇，不能自主而心悸。

4、感受外邪风寒湿三气杂至，合而为痹，痹证日久，复感外邪，内舍于心，痹阻心脉，心之气血运行受阻，发为心悸。

或风寒湿热之邪，由血脉内侵于心，耗伤心之气血阴阳，亦可引起心悸。如温病、疫毒均可灼伤营阴，心失所养而发为心悸。

或邪毒内扰心神，心神不安，也可发为心悸，如春温、风温、暑温、白喉、梅毒等病，往往伴见心悸。

5、药物中毒药物过量或毒性较剧，损害心气，甚则损伤心质，引起心悸，如附子、乌头等，当用药过量或不当时，均能引发心动悸、脉结代一类证候。

心悸的发病，或由惊恐恼怒，动摇心神，致心神不宁而为惊悸。

或因久病体虚，劳累过度，耗伤气血，心神失养，若虚极邪盛，无惊自悸，悸动不已，则成为怔仲。

心悸的病位主要在心，由于心神失养，心神动摇，悸动不安。但其发病与脾、肾、肺、肝四脏功能失调相关。

如脾不生血，心血不足，心神失养则动悸。脾失健运，痰湿内生，扰动心神，心神不安而发病。

肾阴不足，不能上制心火，或肾阳亏虚，心阳失于温煦，均可发为心悸。肺气亏虚，不能助心以主治节，心脉运行不畅则心悸不安。

肝气郁滞，气滞血瘀，或气郁化火，致使心脉不畅，心神受扰，都可引发心悸。

心悸的病性主要有虚实两方面。虚者为气血阴阳亏损，心神失养而致。实者多由痰火扰心，水饮凌心及瘀血阻脉而引起。

虚实之间可以相互夹杂或转化。如实证日久，耗伤正气，可分别兼见气、血、阴、阳之亏损，而虚证也可因虚致实，而兼有实证表现，如临床上阴虚生内热者常兼火亢或夹痰热。

阳虚不能蒸腾水湿而易夹水饮、痰湿，气血不足、气血运行滞涩而易出现气血瘀滞，瘀血与痰浊又常常互结为患。

总之，本病为本虚标实证，其本为气血不足，阴阳亏损，其标是气滞、血瘀、痰浊、水饮，临床表现多为虚实夹杂之证。

心悸的症状

心悸是指病人自觉心中悸动、惊惕不安、甚则不能自主的一种病证。

临床一般多呈发作性，每因情志波动或劳累过度而发作，且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。病情较轻者为惊悸，病情较重者为怔忡。

所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。

心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。

健康人一般仅在剧烈运动、精神高度紧张或高度兴奋时才会感觉到心悸，属于正常情况。

而在某些病理情况下，如心率过快、过慢以及有过早搏动时，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者。

虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心慌而就诊。

1、年轻女性心悸胸闷

很多人认为心悸胸闷是老人容易多发的疾病，可是现在发现很多年轻女性是容易出现心悸胸闷，年轻女性为什么容易出现心悸胸闷呢？而且很多年轻女性心悸胸闷还查不出来原因。

2、心悸伴乏力、面色苍白

心脏神经官能症是全身神经官能症的一种(即植物神经功能紊乱在心血官系统的表现)，其症状表现是多种多样的。

最普通的自觉症状是心悸、呼吸不畅、心前区疼痛、面色苍白和全身乏力等，还有容易激动、失眠、多汗、发抖、眩晕、多梦等表现。

3、心悸伴心率异常

心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。当心率加快是感到心脏跳动不适，心率缓慢时感到搏动有力。

心悸时，心率可快，可慢，也可有心率失常，心率和心律正常者也可以有心悸。

4、饭后心悸

饭后心悸是气血两虚的症状之一。气血两虚证指既有气虚之象又有血虚之症，证候多由久病不愈耗伤气血或先有血虚无化气所致。

5、劳累后心悸

劳累后心悸指患者进行体力劳动，体力消耗后自觉心中悸动，甚至不能自主的一类症状。发生时，患者自觉心跳快而强，并伴有心前区不适感。

心悸的中医治疗

辨证要点

1、分清虚实

虚者指脏腑气血阴阳亏虚，实者多指痰饮、瘀血、火邪之类。

临床上一般心悸见有神疲、乏力、脉虚者，为心气虚。见有头晕、色淡、脉细者，为心血虚。

气虚基础上出现畏寒肢冷、面白者为阳虚。

血虚基础上出现少寐多梦、五心烦热、脉细数者为阴虚。

舌紫斑、隐青，脉涩或结代者，多夹瘀。

脘腹痞满，舌苔厚腻，脉滑者，多夹痰。临床常虚实夹杂，要仔细辨别。

2、辨惊悸、怔忡

惊悸多因外因所致，因惊而悸，怔忡多内因而成，外无所惊。

惊悸发作有时，持续时间较短，病情较轻，为心之用病，治疗较易。怔忡自觉心中惕提，动悸不安，稍劳即发，发作无时，持续时间较长，病情较重，多为心之体病，治疗较难。

二者之间可以相互转化，惊悸日久，可以导致怔忡，怔忡可以因惊而加重。

3、详辨脉象变化

脉搏的节律异常为本病的特征性征象，故尚虚辨脉象，如脉率快速型心悸，可有一息六至之数脉，一息七至之疾脉，一息八至之极脉，一息九至之脱脉，一息十至以上之浮合脉。

脉率过缓型心悸，可见一息四至之缓脉，一息三至之迟脉，一息二至之损脉，一息一至之败脉，两息一至之夺精脉。

脉率不整型心悸，脉象可见有数时一止，止无定数之促脉。缓时一止，止无定数之结脉。

脉来代，几至一止之代脉，或见脉象乍疏乍数，忽强忽弱。临床应结合病史、症状，推断脉症从舍。

一般认为，若脉呈数、促而沉细、微细，伴有面浮肢肿，动则气短，形寒肢冷，舌淡者，为虚寒之象。

脉见迟、结、代者，一般多属虚寒，其中结脉表示气血凝滞，代脉常由元气虚衰，脉气衰微所致。

凡久病体虚而脉象见弦滑搏指者为逆，病情重笃而脉象见散乱模糊者为病危之象。

4、结合辨病辨证

对心悸的临床辨证应结合引起心悸原发疾病的诊断，以提高辨证准确性，如功能性心律失常所引起的心悸，常表现为心率快速型心悸，多属心虚胆怯，心神动摇。

冠心病心悸，多为阳虚血瘀，或由痰瘀交阻而致。病毒性心肌炎引起的心悸，初起多为风温干犯肺卫，继之热毒逆犯于心，随后呈气阴两虚，瘀阻络脉证。

风心病引起的心悸，多由风湿热邪杂至，合而为痹，痹阻心脉所致。病态窦房结综合征多由心阳不振，心搏无力所致。

慢性肺源性心脏病所引起的心悸，则虚实兼夹为患，多心肾阳虚为本，水饮内停为标。

治疗原则

心悸虚证由脏腑气血阴阳亏虚、心神失养所致者，治当补益气血，调理阴阳，以求气血调畅，阴平阳秘，并配合应用养心安神之品，促进脏腑功能的恢复。

心悸实证常因于痰饮、瘀血等所致，治当化痰、涤饮、活血化瘀，并配合应用重镇安神之品，以求邪去正安，心神得宁。

临床上心悸表现为虚实夹杂时，当根据虚实之多少，攻补兼施，或以攻邪为主，或以扶正为主。

1、心虚胆怯

主症：心悸不宁，善惊易恐，稍惊即发，劳则加重。

兼次症：胸闷气短，自汗，坐卧不安，恶闻声响，少寐多梦而易惊醒。

舌象：舌质淡红，苔薄白。

脉象：动数，或细弦。

分析：心为神舍，心气不足易致神浮不敛，心神动摇，少寐多梦。胆气怯弱则善惊易恐，恶闻声响。

心胆俱虚则更易为惊恐所伤，稍惊即悸。心位胸中，心气不足，胸中宗气运转无力，故胸闷气短。

气虚卫外不固则自汗，劳累耗气，心气益虚，故劳则加重。脉象动数或细弦为气血逆乱之象。

治法：镇惊定志，养心安神。

方药：安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂。

加减

①时寐时醒者，加川连、肉桂。

②梦中惊醒者，加生龙骨、生牡蛎。

③动则心慌气短者，加太子参、麦冬、五味子。

④恐惧不能独卧者，加炒枣仁、熟地、柏子仁、枸杞子、五味子。

⑤苔厚腻，脉滑者，加竹茹、枳壳、半夏、胆星。

2.心脾两虚

主症：心悸气短，失眠多梦，思虑劳心则甚。

兼次症：神疲乏力，眩晕健忘，面色无华，口唇色淡，纳少腹胀，大便溏薄。

舌象：舌质淡，苔薄白。

脉象：细弱。

分析：心脾两虚主要指心血虚，脾气弱之气血两虚证。

思虑劳心，暗耗心血，或脾气不足，生化乏源，皆可致心失血养，心神不宁，而见心悸、失眠多梦。

思虑过度可劳伤心脾，故思虑劳心则甚。

血虚则不能濡养脑髓，故眩晕健忘。不能上荣肌肤，故面色无华，口唇色淡。

纳少腹胀，大便溏薄，神疲乏力，均为脾气虚之表现。气血虚弱，脉道失充，则脉细弱。

治法：补血养心，益气安神。

方药：归脾汤。

加减

①心烦口干者，加玉竹、麦冬。

②腹胀纳呆者，加生麦芽、生谷芽。

③心动悸脉结代者，用炙甘草汤。

3.肝肾阴亏

主症：心悸失眠，眩晕耳鸣。

兼次症：形体消瘦，五心烦热，潮热盗汗，腰膝酸软，视物昏花，两目干涩，咽干口燥，筋脉拘急，肢体麻木，急躁易怒。

舌象：舌质红少津，苔少或无。

脉象：脉象细数。

分析：肾水亏虚，水不济火，心火偏亢，心神不宁，故心悸失眠。肾主骨生髓，肾阴不足，骨骼失养，故腰膝酸软。

脑海失充，则眩晕耳鸣。肝开窍于目，主筋，肝阴不足，不能濡目，故视物昏花，两目干涩。

筋失所养，故筋脉拘急，肢体麻木。阴虚火旺，虚火内蒸，则五心烦热，潮热盗汗。

肝火内炽，故急躁易怒。阴液亏虚，不能上润，故咽干口燥。舌质红，少苔，脉细数皆为阴虚之征。

治法：滋补肝肾，养心安神。

方药：一贯煎合酸枣仁汤加山萸肉。

加减

①口渴心烦，重用麦冬、沙参加石斛、玉竹。

②阴虚火旺，热象偏重者加黄连、山栀、淡竹叶等以清心火、宁心神。

③潮热盗汗加麻黄根、地骨皮、浮小麦、白薇。

④便秘加瓜蒌仁。

⑤善惊易怒可加珍珠母、生龙骨、生牡蛎等以加强重镇安神之功。

⑥阴虚夹痰热者，加用黄连温胆汤。

⑦阴虚夹瘀热者，加丹参、丹皮、生地、赤芍等。

⑧阴虚而火不旺者，亦可用天王补心丹。

⑨口苦咽燥，热象较著，宜用朱砂安神丸。

心悸吃什么中药

如症见心慌，伴有头昏、乏力，食欲不振或腹胀，大便不成形，面色萎黄失眠，舌质淡苔薄白者可选用成药人参归脾丸和参苓白术丸治疗。

汤药可用：当归10克，龙眼肉10克，党参15克，黄芪10克，白术10克，炙甘草10克，酸枣仁10克，茯苓10克，远志10克，木香6克，水煎服，每日2次，每次150毫升。

如症见心慌伴有焦虑，恐惧，虚烦不眠，或多梦易惊，舌质红、苔少者，可选用中成药天王补心丹或朱砂安神丸治疗。

汤药可用经验方：酸枣仁10克，知母10克，川芎10克。茯苓10克，龙齿20克，牡蛎20克，夜交藤12克，竹叶6克，生甘草10克，水煎服，每日2次，每次150毫升。

如症见心慌伴健忘，失眠，耳鸣头晕，腰膝酸软，神萎遗精不耐思虑，舌红少苔者。中成药可选用知柏地黄丸、安神补心丸治疗。

汤药可用经验方：知母10克，黄柏10克，生地黄15克，地骨皮10克，山萸肉10克，泽泻10克，山药10克，丹皮10克，竹叶9克，远志10克，枸杞子10克，水煎服，每日2次每次150毫升。

处方：益气强心汤。

生黄芪、茯苓、葶苈子各30克，丹参、漂白术各15克，白参、麦冬、五味子、桂枝、泽泻、佛手、桃仁各10克，木香6克。共10剂，水煎服。

二诊

患者诉服用上方10剂后，胸闷、心悸、气短等不适明显减轻，胸痛未发，下肢水肿消失，舌质暗红，苔薄白腻，脉细弱。

治法同前，继以益气强心汤，药物稍做调整，茯苓由30克改为15克，加火麻仁、益智仁各15克。共5剂，水煎服。

三诊

患者诉胸痛未发，活动及情绪激动时，胸闷、心悸、气短较前明显改善，食欲睡眠均可，二便正常。

舌质暗红，苔薄白，脉细。继续服用益气强心汤7剂，并嘱合理膳食，适当锻炼，调节情绪。

按语

益气强心汤中生黄芪、白参、桂枝益气温阳扶正。茯苓、泽泻、葶苈子泻肺利水消肿。丹参活血利水。

麦冬、五味子收敛养心。大枣健脾利水，养血安神。木香、佛手行气，调畅气机。诸药合用，疗效极佳。

处方：桂圆肉、柏子仁、酸枣仁各20克，丹参、黄芪、党参各15克，生地、熟地、炒白术各10克，柴胡、白芍、枳实、川芎、当归各8克。

用法：每日1剂，水煎分3次服。

功效：疏肝健脾，养血安神。

主治：心悸，中医辨证为肝郁气滞，心脾两虚型，症见心悸气短，胸闷胸痛，喜叹息，头晕目眩，面色无华，胃脘痞满，食欲不振，倦怠乏力，舌质淡，苔白，脉细弦。

处方：黄芪、葛根、鸡血藤各20克，地龙、丹参、川牛膝各12克，半夏、当归、川芎、赤芍、陈皮各10克，甘草6克。每日1剂，水煎分3次服。

主治：脑动脉供血不足，中医辨证为气虚血瘀，痰浊内阻型，症见头痛头晕，伴恶心，头颈转动时诸症加重，舌淡边有瘀点，苔薄腻，脉沉涩。

方药：五爪龙40克，西洋参10克(先煎)，功劳叶15克，黄精12克，炒苍术12克，炒白术12克，炒山药12克，炒酸枣仁20克，郁金12克，茯苓30克，炒三仙各12克，半夏曲12克，砂仁6克(后下)，黄连6克，木香9克(后下)，生龙牡各30克(先煎)，生姜2片，大枣3枚为引。14剂，水煎服，日1剂。

二诊

服上方14剂后，症状较前好转，偶有心悸、胸闷、两胁仍胀。睡眠转安，大便仍黏、日1行。望舌质暗红，苔薄白。诊其右脉濡弱，左脉沉弦。

于上方去山药、砂仁、黄连，加瓜蒌皮15克，薤白10克，青陈皮各9克，炒苍术改15克，炒白术改12克，木香改10克，以增疏肝宽胸理气之功。14剂，水煎服，日1剂。

三诊

服上方后，心悸、胸闷症状好转，但两胁胀痛，左侧尤甚，咳嗽痰多，大便黏滞。望舌质暗红，苔薄。诊其右脉弱，左脉略弦。此时当转以运脾益气，疏肝和胃为主。

方药：太子参12克，生黄芪15克，炒苍术15克，炒白术12克，炒杏仁9克，炒薏仁30克，姜半夏12克，茯苓30克，郁金12克，桂枝8克，赤芍12克，炒三仙各12克，旋覆花10克(包煎)，青陈皮各9克，炙甘草6克，生龙牡各30克(先煎)，黄连4克，生姜2片为引。14剂，水煎服，日1剂。

四诊

服上方后，心悸消失、胸闷、两胁胀痛减轻，咳减痰少，大便爽。望舌质暗红，苔薄。诊其右脉缓，左脉略弦。守方再进14剂，诸症告愈。

按语

心主血。心血不足常能导致心悸。阴血亏损，心失所养，不能藏神，故神不安而志不宁。

劳伤肝脾，脾胃生化乏源，渐至气血亏虚，不能上奉于心，亦致心悸。肝郁气滞则两胁胀痛。

纵观全案，先期以养血柔肝，运脾益气为主治疗。中期根据症状则以疏肝行滞，宽胸理气建功。

后期又以运脾益气，疏肝和胃收效。使脾气健运，气血生化旺盛，心有所养，则悸定神安。肝血条达，气机调畅，则两胁胀痛等症自消。

心悸怎么办

心痛、心悸、胸痛是中老年人常见疾病。经常按摩内关穴，就可以起到一个保护心脏的作用，能够宁心安神、理气止痛，还可以治疗晕车、晕船等，对怀孕前3个月恶心、呕吐的妊娠反应疗效也很好。

内关穴

位于前臂正中，腕横纹上2寸。内关为常用特定穴，亦是全身强壮要穴之一，能宁心安神、宣痹解郁、宽胸理气、宣肺平喘、缓急止痛、降逆止呕、调补阴阳气血、疏通经脉等。

在平日的养生保健中，可以经常按压，舒缓疼痛症状，解除疲劳。

操作方法

1、按摩内关穴时，可沿着手腕上下方向或用硬币侧轮滚动按揉，每天按揉半小时。

2、日常生活中若见有胸胁痛、胃痛、心痛、心悸、胸闷气急、恶心想吐等症状。

可以每天按摩内关穴和外关穴各5-10分钟，连续21天，以上症状即可缓解及好转。

根据中医传统理论，心悸可分为心血不足，心气虚弱，阴虚火旺，痰火上扰，气滞血瘀五种类型，故其饮食宜忌的原则也应有所选择。

心血不足型

常表现为心悸不宁，面色少华或萎黄，夜寐不安，或多梦，胆小善惊。

此类患者宜食具有养血安神作用的食物，忌食辛辣香燥食品。

心气虚弱型

常感心悸气短，动则出汗或自汗，面色恍白、倦怠乏力、胃纳减少，或四肢不温，舌淡苔白。

宜常食用温阳益气之物，忌食生冷滋腻物品。

阴虚火旺型

经常心悸而烦，咽痛口干，手足心热，夜寐不安而烦燥，或有盗汗，舌红少苔。

宜食生津养阴安神食品，忌食香燥辛散之物。

痰火上扰型

常感心悸心慌，胸闷不安、烦燥不眠、头晕口苦，或痰多恶心、舌苔黄腻。

宜食清热化痰之物，忌食煎炸熏烤，滋腻肥甘食品。