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为什么精索静脉曲张难治疗呢

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大多数人都知道,精索静脉曲张的难治疗是不言而喻的,而且精索静脉曲张还给患者带去莫大的伤害,很多患者去过很多家医院都没能治好精索静脉曲张,大家都在想:为什么精索静脉曲张难治疗呢?

本病是一种血管性疾病,以精索内蔓状静脉丛的不同程度扩张和迂曲为特点。按病因可分为原发性及继发性VC两种。原发性VC可能由血管内压力增高,左侧精索静脉行程长并呈直角汇入左肾静脉、肠系膜上动脉和主动脉压迫左肾静脉,影响左精索内静脉回流,即为“胡桃夹”现象(NCS)。

精索内静脉周围的结缔组织薄弱及静脉瓣膜功能障碍、关闭不全,精索静脉管壁组织结构异常,精索静脉解剖变异,提睾肌发育不全等解剖学因素或发育不良引起。而继发性VC的病因可能有:腹腔内或腹膜后肿瘤,肾积水,异位血管压迫上行的精索静脉等。

而手术治疗是主要的治疗方法,可以达到理想的治疗效果。亦有部分采取(或联合)药物治疗。

首先应排除肾肿瘤、肾积水、腹膜后肿瘤、异位血管等继发性因素。

原发性VC伴有不育或精液异常者不论症状轻重均为治疗指征,目前手术治疗有经腹股沟管精索内静脉高位结扎术、腹腔镜手术、经腹膜后精索内静脉高位结扎,精索静脉介入栓塞术等。经腹膜后高位结扎精索静脉相较于经腹股沟管手术和腹腔镜手术具有手术创伤小,不易损伤其他血管,不易漏扎精索静脉,手术时间短,手术费用低及术后并发症,复发率低等优点,是单侧精索静脉曲张的首选治疗方法。

手术联合药物治疗者的精液参数改善程度和妊娠率均明显优于单纯手术的治疗。

精索静脉曲张难治疗,主要还是患者所选择的治疗方法问题,所以建议精索静脉曲张患者一定要选择好自身精索静脉曲张疾病的治疗方法,只有适合自身精索静脉曲张的治疗方法才是最好的。

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