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关于个体诊所规章制度精选

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 (一)诊所工作制度

1.认真贯彻执行党和国家的卫生方针,自觉遵守国家的卫生法律法规,服从卫生行政部门管理,依法执业。

2.严格遵守医疗护理各项技术操作规程,防止医疗事故发生。 3.将本机构医疗机构执业许可证正本悬挂于醒目位置,执业地点、执业范围、负责人等登记工程发生变化,提前申请变更。

4.按照核准的诊疗工程执业,完成卫生行政部门指令性工作任务,主动参与突发公共卫生事件医疗救治工作。

5.认真、标准、准确地书写门诊病历,填写门诊日志。 6.对病员认真检查,合理治疗,科学用药。对疑难病人2次门诊不能确诊者,及时转上级医院。对急、危重病员,给予优先接诊,积极进行抢救治疗。

7.认真开展诊所内部设备、设施消毒工作,依法处置医疗废物、废水,保证医疗平安。

8.树立以病人为中心的效劳理念,认真诊治每一位患者,为患者提供热情周到的效劳。医务人员工作时衣帽穿戴整洁,佩戴胸卡。保持诊所环境清洁。

9.依据国家有关价格,制定合理的各项业务收费标准并公示,收款后出具正规合法的票据。

10.开展健康教育,大力宣传卫生防病知识。 (二)病历书写制度

1.对就诊病人书写门诊病历,应当客观、真实、准确、及时、完

整。病历书写文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确、纠错标准。

2.病历书写使用中文和医学术语,以蓝黑墨水、碳素墨水或黑色签字笔签写。

3.病历由亲自参与诊断、治疗的'具有合法资质的医务人员签名。无资质人员不得签名。

4.门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等工程。

5.化验单(检验报告)、医学影像等检查资料应及时归入门诊病历。 6.对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动,依法签署知情同意书。

7.急诊病人经过紧急检查处理稳定后即刻书写病历,急诊病历书写就诊时间应具体到分钟。

8.急诊留观患者应记录留观记录,重点记录观察期间病情变化和诊疗措施,记录简明扼要,并注明患者去向。 9.抢救危重患者时,应当书写抢救记录。 (三)处方书写制度

1.经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在诊所开具的处方,应当经所在执业地点执业医师签名或加盖签章前方有效。

2.使用卫生部统一制定的处方格式。

3.医师开具药品(含中药、西药、中成药、中药饮片等)必须书写

处方。一张处方限于一名患者的用药。

4.处方应使用蓝黑或黑色钢笔或签字笔书写,字迹清晰,不得涂改。如有涂改,医生必须在涂改处签字,并注明修改日期。 5.处方取药内容应包括:药品名称、剂型、规格及数量,用药方法等。药品及制剂名称、使用剂量应以中国药典及卫生部(省卫生厅)颁发的药品标准为准。没有规定的药品可用通用名,药品数量一律用阿拉伯数字填写,用量单位以克(g)毫克(mg)毫升(ml)国际单位(iu)计算。注射剂以支、瓶为单位,并注明含量。片、丸、胶囊等剂型以片、丸、粒为单位。中医处方按有关规定书写。

6.处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。

7.处方一般不得超过7日用量,急诊处方不得超过3日用量,对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。除特殊情况外,应当注明临床诊断。开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。

8.开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方开具的药品不得超过5种。中药饮片应当单独开具处方。

9.医师按照卫生部制定的品和精神药品临床应用指导原那么,开具品和第一类精神药品。

10.一般处方保存一年,到期登记后,由医疗机构负责人批准销毁并登记备案。品、精神药品和医疗用毒性药品处方的保存期限按照国家有关规定执行。

1、凡各种注射应按处方和医嘱执行,护士应掌握常用注射药的药理作用,毒性反响和过敏反响的临床表现及处理原那么。

2、对病人要热情、体贴,注射前应向病人作好解释,取得合作,并询问病人有无过敏史。如有过敏史,禁止使用该药。 3、严格执行三查七对制度。

4、密切观察注射后的情况,如发生过敏反响或其他意外应及时进行处理并通告医生。

5、严格执行无菌技术操作规程。操作前后应洗手,操作时应戴帽子、口罩。器械要定期消毒更换,保持消毒液的有效浓度。注射应做到一人一针一管。

6、准备抢救药品、器械,专人保管、定位放置、定期检查,及时补充更换。

7、保持室内清洁整齐,每日紫外线消毒一次,定期细菌培养。 8、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。 消毒药械使用管理制度

1、使用的消毒药械必须是获得省级以上卫生行政部门卫生许可证的合格产品。

2、根据消毒目的选择适宜的消毒药械和处理方法。 3、注意影响消毒效果的因素。

4、消毒液瓶应保持密闭,保证消毒药品的有效质量〔浓度〕。 5、加强消毒效果监测。 6、防止消毒液的再次污染。

7、物体外表按规定用消毒液擦拭,地面湿式清扫,用“84〞消毒液拖地。 医师工作职责

1、坚持依法执业,严格执行各项工作制度及技术操作规程。 2、严格执行门诊工作制度,戴口罩、帽子,穿好工作服。 3、要热情接待每一位患者,耐心细致询问病情、病史、用药情况及药物过敏史等,并对病人做认真仔细的检查。

4、医师必须认证填写门诊病历,做好门诊登记,向患者交代治疗方面的本卷须知,对需要转诊的患者及时提出处理意见。

5、医师应根据需要按照诊疗标准药品说明书中的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反响和本卷须知等开据处方。 6、根据社区疾病发生、流行的特点,负责社区健康状况调查和社区健康诊断,做好社区居民的卫生宣传工作。

7、负责疫情登记、报告工作,做到及时发现、及时报告。 8、负责社区的健康咨询门诊工作。

9、积极参加有关部门组织的培训,刻苦钻研业务技术,精益求精,努力学习新知识、新技术,提高专业技术水平。 医务人员医德医风标准

〔一〕救死扶伤,全心全意为人民效劳 1、加强学习,牢记宗旨,热爱本职。 2、工作认真、负责、细致,责任心强。

〔二〕尊重患者的人格和权利,为患者保守医疗秘密

1、平等对待患者,做到一视同仁,不得歧视患者。

2、尊重患者知情权、选择权和隐私权,为患者保守医疗秘密。 〔三〕文明礼貌,优质效劳,构建和谐医患关系

1、效劳热情周到,态度和蔼可亲,无“生、冷、硬、顶、推、拖〞现象。

2、着装整洁,举止端庄,语言文明标准。

3、认真践行医疗效劳承诺,加强与患者的交流沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系。 〔四〕遵纪守法,廉洁行医

1、坚持依法执业,严格执行各项工作制度及技术操作规程,无过失、事故。

2、坚持廉洁行医,自觉抵抗各种形式的商业贿赂,严格执行十不准规定。

3、不开具虚假医学证明,不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。 4、遵守规定,不私自外出行医。 〔五〕因病施治,标准医疗效劳行为 1、坚持合理检查、合理治疗、合理用药。 2、认真落实有关控制医药费用的制度措施。

3、严格执行医疗效劳和药品价格,不多收、乱收和私自收取费用。

〔六〕顾全大局,团结协作,和谐共事

1、服从指挥、调配,积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农和突发公共卫生事件等医疗活动。 2、团结同志,互相尊重,互相学习,互相帮助,互相勉励,互相配合,取长补短,共同进取,无闹纠纷现象。 〔七〕严谨求实,努力提高专业技术水平

1、积极参加在职培训,刻苦钻研业务技术,精益求精,努力学习新知识、新技术,提高专业技术水平。

2、增强责任意识,防范医疗过失、医疗事故的发生。 严格执行中华人民共和国传染病防治法,执业医师有义务做好传染病的登记、报告。任何单位及个人不得瞒报、迟报、谎报或授权他人瞒报、迟报、谎报。

1、临床医生必须按规定做好门诊日志的登记工作,填写专卡和转卡,要工程齐全、字迹清楚,住址详细,不得有缺项、漏项。 2、发现甲类及按甲类管理的传染病必须在两小时内报告防疫科,乙类及丙类传染病须在六小时内报告。

3、发现传染病爆发,食物中毒或突发公共卫生事件,首诊医生须以最快的速度报告防疫科。

4、防疫科每月对辖区内的门诊和住院日志进行一次检查核对。 5、医院防保人员应根据传染病疫情监测信息报告管理方法对甲、乙、丙类传染病疫情按要求时限网上直报。

6、医务工作者在医疗过程中,对疑似或确诊甲、乙、丙类传染病不按要求瞒报、缓报、谎报,一经查实将给予教育、经济处分,并及

时补报,情节严重者按传染病防治法规定追究行政和法律责任。 一次性使用医疗用品管理制度

为了保护人民群众的身体健康,防止医源性疾病的传播,加强对一次性使用无菌医疗用品的管理工作,制定本制度。

1、由诊所负责人负责购货、验收、使用、销毁等环节的管理工作。 2、购置时必须到有医疗器械经营企业许可证经营公司进货,购进后经验收三证齐全〔卫生许可证、生产许可证、医疗器械注册证号〕。必须取得省级以上药品监督管理部门颁发医疗器械生产企业许可证、工业产品生产许可证、医疗器械产品注册证和卫生行政部门颁发卫生许可证的生产企业或取得医疗器械经营企业许可证的经营企业购进合格产品。

3、物品存放于阴凉枯燥、通风良好的物架上,距离地面≥20cm,距墙壁≥5cm。不得将包装破损、失 注射室工作职责

1、凡各种注射应按处方和医嘱执行,护士应掌握常用注射药的药理作用,毒性反响和过敏反响的临床表现及处理原那么。

2、对病人要热情、体贴,注射前应向病人作好解释,取得合作,并询问病人有无过敏史。如有过敏史,禁止使用该药。 3、严格执行三查七对制度。

4、密切观察注射后的情况,如发生过敏反响或其他意外应及时进行处理并通告医生。

5、严格执行无菌技术操作规程。操作前后应洗手,操作时应戴帽

子、口罩。器械要定期消毒更换,保持消毒液的有效浓度。注射应做到一人一针一管。

6、准备抢救药品、器械,专人保管、定位放置、定期检查,及时补充更换。

7、保持室内清洁整齐,每日紫外线消毒一次,定期细菌培养。 8、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。 消毒药械使用管理制度

1、使用的消毒药械必须是获得省级以上卫生行政部门卫生许可证的合格产品。

2、根据消毒目的选择适宜的消毒药械和处理方法。 3、注意影响消毒效果的因素。

4、消毒液瓶应保持密闭,保证消毒药品的有效质量〔浓度〕。 5、加强消毒效果监测。 6、防止消毒液的再次污染。

7、物体外表按规定用消毒液擦拭,地面湿式清扫,用“84〞消毒液拖地。

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