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探讨手术中缝针丢失原因的调查分析及防范对策

来源:钮旅网
探讨手术中缝针丢失原因的调查分析及

防范对策

【摘 要】目的:讨论手术中缝针丢失原因的调查分析及防范对策。方法:选取我院在2018年1月到2019年6月期间手术室中出现缝针丢失的情况有10次,进行调查分析,了解原因,并制定防范对策。结果:根据研究发现,有2次在换针时出现丢失缝针的情况,有2次在夹针时出现缝针丢失的情况,有3次在接针时出现缝针丢失的情况,有2次在传递时出现缝针丢失的情况,有1次在其他的情况下缝针丢失的情况。有3次缝针丢失在手术间角落旁找到,有3次缝针丢失在手术床下找到,有2次缝针丢失在手术敷料上找到,有1次缝针丢失在各种仪器旁找到,有1次缝针丢失在吸引瓶中找到。结论:在手术室中需要提高护理人员以及医生的责任心,良好的手术操作习惯,防止出现缝针丢失的情况,从而减少医疗纠纷的发生,提高手术的安全性。

关键词:手术;缝针;丢失原因;调查分析;防范对策

在很多手术中都会使用缝针,因此,缝针由于体积小,很容易丢失在患者的体内,或者手术室其他的位置,因此,在手术过程中需要重点进行清点。分析在手术中缝针丢失的原因,并制定防范对策,从而减少缝针丢失的情况,提高手术的安全性。本文中选取我院在2018年1月到2019年6月期间手术室中出现缝针丢失的情况有10次,进行调查分析,了解原因,并制定防范对策。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院在2018年1月到2019年6月期间手术室中出现缝针丢失的情况有10次,进行调查分析,了解原因,并制定防范对策。其中,其中有40例护理人员,有女性35例,男性5例,平均年龄为32.9岁。

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1.2方法 对在2018年1月到2019年6月期间手术室中进行手术中出现缝针丢失的情况进行分析,了解原因,并制定防范对策。调查的内容主要包括缝针丢失的时段,导致缝针丢失的责任人,找到的位置等。

1.3统计学方法 使用SPSS22.0软件分析统计本文中出现的数据,其中计量资料,实行T检验;计数资料,实行卡方进行检测。P<0.05,那么差别较大。

2 结果

2.1在手术中出现缝针丢失的时段的情况 根据研究发现,有2次在换针时出现丢失缝针的情况,有2次在夹针时出现缝针丢失的情况,有3次在接针时出现缝针丢失的情况,有2次在传递时出现缝针丢失的情况,有1次在其他的情况下缝针丢失的情况。

表1在手术胡总出现缝针丢失的时段的情况

时段 丢失次数 比例

换针时 2 20.00%

夹针时 2 20.00%

接针时 3 30.00%

传递时 2 20.00%

其他 1 10.00%

合计 10 100.00%

2.2在手术中出现缝针丢失后找到的位置的情况 根据研究发现,有3次缝针丢失在手术间角落旁找到,有3次缝针丢失在手术床下找到,有2次缝针丢失在手术敷料上找到,有1次缝针丢失在各种仪器旁找到,有1次缝针丢失在吸引瓶中找到。

表2在手术中出现缝针丢失后找到的位置的情况

找到的位置 丢失次数 比例

手术间角落旁 3 30.00%

手术床下 3 30.00%

手术敷料上 2 20.00%

各种仪器旁 1 10.00%

吸引瓶内 1 10.00%

合计 10 100.00%

2.3在手术中出现缝针丢失的责任人的情况 在2018年1月到2019年6月期间在手术室中出现10次缝针丢失的情况,其中有6次是由于手术室护理人员的原因导致,均由于低年资护理人员导致的。有4次是由于手术医生导致的。

3 讨论

在手术中出现缝针丢失是一种常见的手术室中安全事件。根据调查发现,导致缝针丢失的原因是由于操作不规范,很多低年资的护理人员对于手术的操作不熟练,带更换缝针时出现缝针弹飞的情况,或者没有将缝针固定好。由于人为因素,在缝针弯曲时,人为矫正从而导致缝针折断弹飞。在缝针缝完后,医生习惯性抛入器械托盘中,但是没有放好,导致弹飞的情况。由于器械因素,由于持针器与缝针的搭配存在问题,从而导致缝针折断,弯曲的弹飞的情况。针对缝针丢失的原因制定合适的防范措施。(1)定期对护理人员进行培训,从而提高护理人员的责任性,在手术前,护理人员对手术的物品进行详细的清点,特别针对缝针这样的小的物品。另外,在手术前,关闭腹膜前,关闭腹膜后,缝合完成后等时段进行详细的清点缝针的情况。在手术中护理人员需要注意缝针的去向,加强缝针的管理。(2)加强护理人员专业能力培训,法律意识的培养。(3)如果缝针出现丢失的情况,需要立即进行有效的寻找,不能隐瞒,必要时向护士长进行求援。器械护理人员需要了解缝针弹飞的方向,大小,从而可以更加有针对性的进行寻找。

本文中选取我院在2018年1月到2019年6月期间手术室中出现缝针丢失的情况有10次,进行调查分析,了解原因,并制定防范对策。根据研究发现,有2次在换针时出现丢失缝针的情况,有2次在夹针时出现缝针丢失的情况,有3次在接针时出现缝针丢失的情况,有2次在传递时出现缝针丢失的情况,有1次在其他的情况下缝针丢失的情况。有3次缝针丢失在手术间角落旁找到,有3次缝针丢失在手术床下找到,有2次缝针丢失在手术敷料上找到,有1次缝针丢失在各种仪器旁找到,有1次缝针丢失在吸引瓶中找到。黄萍等研究的品管圈在降低术中缝针丢失率的运用结果与本文相似。

综上,在手术室中需要提高护理人员以及医生的责任心,良好的手术操作习惯,防止出现缝针丢失的情况,从而减少医疗纠纷的发生,提高手术的安全性。

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参考文献: 1.

卢雯静,甘弘利,谭秀,杨春,罗慧. 品管圈活动对术中缝针丢失率的影响研究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(23):98.

[2]陈田英. 显微外科手术中手术缝针的管理体会[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(46):161.

[3]蒋秀娟,谢晓秀,雷春梅. 腹腔镜胆囊切除术中钛夹丢失原因及防范对策[J]. 四川医学,2016,37(11):1294-1295.

[4]马红霞,冯素萍. 心脏外科手术缝针的管理体会[J]. 中国实用医药,2015,10(27):287-288.

[5]黄萍,赵苏丽,太琼志,樊若琳,赵卓华,王焕琼,程丽秀. 品管圈在降低术中缝针丢失率的运用[J]. 黑龙江医药科学,2015,38(06):137-138.

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