全国食品相关产品生产许可证申请单
企业名称（签章） 住所 生产地址 法定代表人 或企业负责人 企业联系人 原生产许可证编号（申请发证不需填写） 申请类别 张三 李四 / XXXXXXX公司 统一社会信用代码 XXXXXXXXXXXXXX 贵州省XX市XX区（县）XX乡（镇） 贵州省XX市XX区（县）XX乡（镇） 身份证号码 联系电话 联系电话 原生产许可证有效期（申请发证不需填写） XXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXX / 发证☑ 延续□ 变更□ 1、食品相关产品：食品用塑料包装容器工具等制品 复合膜袋（包装用塑料复合膜、袋（干法复合、挤出复合)，接触食品申请产品范围（依层材质：聚乙烯（乙烯均聚物） 据相关产品实施工序：印刷、干法复合、分切、制袋） 细则填写） 2、食品相关产品：食品用塑料包装容器工具等制品 复合膜袋（食品包装用塑料与铝箔复合膜、袋)，接触食品层材质：聚乙烯（乙烯均聚物） 申请变更事项（含迁址、增减生产场地、名称变更、重 要生产工艺和技术、关键生产设备和检验设备发生变化情况） 其它需说明事项 注：委托代理人申请告知承诺行政审批的，需要同时出具合法有效的委托书
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