雾化吸入疗法操作流程及评分标准

雾化吸入疗法操作流程

（一）工作目标

遵医嘱为患者提供剂量准确、安全、雾量适宜的雾化吸入。 （二）用物准备

吸氧装置、雾化吸入器、医嘱本、医嘱用药、温开水、治疗车、治疗盘（纱布一块）、生活垃圾桶、医疗垃圾桶 （三）操作流程

操作流程 要点与说明 1、准备 遵循查对制度、安全给药的原则 ① 查对医嘱 ② 洗手、戴口罩 遵医嘱准备雾化装置及药物，检查装③ 备齐、检查用物 置性能 ２、核对 携用物至患者床旁，核对姓名、床号 3、自我介绍 告知治疗目的、药物名称、指导配合 4、评估 页脚内容 双向查对、确认患者 取得患者的配合 指导患者用口吸气，用鼻呼气，不舒服可暂行停止稍后进行 七步洗手法 了解用药目的、过敏史、用药史、呼吸状况、配合能力 5、协助取舒适卧位 6、再次核对 6、协助漱口 7、洗手 8、加药 9、安装 连接氧气、雾化器装置 调节氧气流量（雾量大小） 湿化瓶内勿放水，以免稀释。紧密连接，检查有无漏气 ① 湿化瓶与吸氧管连接处 ② 湿化瓶与流量表连接处 ③ 流量开关调节处 6-8L/min 10、雾化吸入治疗 11、观察 ①氧气装置有无漏气 ②患者吸入方法是否正确 ③氧气流量表指针与流量是否正确 ④吸入药物后的反应及效果 治疗结束 页脚内容 操作中查对 清除口腔内细菌 遵循标准预防原则 严格执行查对制度、无菌原则 将口含嘴放入患者口中，指导患者吸入 七步洗手法 1、戴手套、移去雾化器，关闭氧气（雾 化治疗机），分离口含嘴 符合标准预防原则 2、协助患者漱口 口含嘴浸泡于 3、协助取舒适卧位，整理床单位 4、再次核对 操作后查对 5、整理用物 用物分类处理 面罩/口含嘴一人一套，防止交叉感染 6、洗手 遵循标准预防原则 擦干患者面部

（四）结果标准

1、患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。 2、操作过程规范、安全，达到预期目的。

页脚内容 七步洗手法

雾化吸入疗法考核评分标准

病区 姓名

得分

评分等级 项 目 技术操作要求 A B C D 护士准备 操 作 前 22 分 抽 药 药瓶消毒方法正确，不污染 抽药方法正确，剂量准确，不污染 双人核对药液，放入无菌盘中不污染 携用物至床边 核对床号、姓名（双向） 自我介绍 操 作 过 程 62 分 漱 口 协助漱口 3 2 1 0 评 估 指导配合正确 2 1 0 0 自我介绍 告知治疗目的，药物名称 3 2 1 0 4 3 2 1 3 2 1 0 4 3 2 1 3 2 1 0 3 2 1 0 用物准备 核对药液的药名、剂量和浓度 3 2 1 0 仪表端庄，着装整洁，洗手，戴口罩 按医嘱准备并检查药物、用物 放置有序 5 4 3 2 4 3 2 0 得分 内容齐全：（患者过敏史，用药史、用药目的、呼吸5 4 2 0 状况、配合能力） 协助取舒适体位 再次核对 2 1 0 0 3 2 1 0 页脚内容 七步洗手法 洗手方法正确 加 药 加药方法正确 连接氧气，雾化器装置正确 安 装 1 0 0 0 3 2 1 0 3 2 1 0 检查氧气装置漏气未遗漏（湿化瓶与吸氧管连接处，6 4 2 0 湿化瓶与流量表连接处，流量开关调节处 氧流量调节正确 3 2 1 0 3 2 1 0 2 1 0 0 3 2 1 0 2 1 0 0 1 0 0 0 3 2 1 0 2 1 0 0 3 2 1 0 2 1 0 0 4 3 2 0 3 2 1 0 3 2 1 0 4 3 2 0 2 1 1 0 雾化吸入治疗 口含嘴放置正确 指导吸入正确 患者吸入方法是否正确 观 察 氧气流量表指针与流量是否正确 吸入药物后的反应及效果 取下口含嘴方法正确（戴手套、分离口含嘴） 移去雾化器 卸除氧气装置正确 漱口方法正确 漱 口 擦干患者面部 操作 后10 再次核对 安置患者 整理用物 核对项目齐全 体位舒适，床单位整洁 符合消毒隔离原则，用物分类处理正确、洗手正确 患者、家属能够知晓护士告知事项，对服务满意 结果标准6分 操作过程规范、安全、达到预期目的 考评人 考评日期

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