・１２８・ 中国实用医刊２０１３年１２月第４０卷第２４期Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｐｒａｃｔｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｄｅｅ．２０１３，Ｖｏ１．４０，Ｎｏ．２４ 聚桂醇注射液治疗口腔颌面部脉管性病变疗效观察 冯亮 【摘要】 目的探讨聚桂醇注射液治疗口腔颌面部脉管性病变的临床疗效。方法 将１１２例口腔颌面部脉 管性病变患者随机分为两组，每组５６例。对照组采用激素治疗，试验组在对照组治疗的基础上给予聚桂醇注射液 治疗。结果 试验组５６例中，显效３３例，占５８．９％，有效２１例，占３７．５％，无效２例，占３．６％，总有效率为 ９６．４％。对照组５６例中，显效２０例，占３５．７％，有效２１例，占３７．５％，无效ｌ５例，占２６．８％，总有效率为７３．２％。 两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论 口腔颌面部脉管性病变患者采用聚桂醇注射液治疗，具有起效快、 安全性好及不良反应少、疼痛发生率低等优点，有效地改善患者的症状，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量，值 得临床推广应用。 【关键词】 口腔颌面部；聚桂醇注射液；血管瘤；血管畸形 目前，在临床上治疗口腔颌面部脉管性病变的方法有很多 ３７．５％，无效２例，占３．６％，总有效率为９６．４％。对照组５６例 种，较多采用激光和手术切除以及栓塞、硬化等治疗 。对患者 进行传统硬化治疗只能满足患者美容的要求，并且治疗时间长， 发生的不良反应多 。聚桂醇注射液是一种新型的硬化制剂， 中显效２０例，占３５．７％，有效２１例，占３７．５％，无效１５例，占 ２６．８％，总有效率为７３．２％。两组患者疗效比较差异有统计学 意义（Ｐ＜０．０５）。 ３讨论 在治疗静脉曲张和腿毛细管扩张等方面具有非常好的治疗效 果。本研究采用聚桂醇液治疗口腔颌面部脉管性病变，取得显 著效果，报告如下。 １资料与方法 对血管瘤硬化治疗是从１９３２年开始，但是，在对患者使用 硬化剂注射治疗后，患者发生的不良反应几率比较多，使其发 展得到一定的阻碍 。在１９６７年，德国医师使用局部 物聚多卡醇（即聚桂醇注射液）对患者进行硬化治疗，在对患者 进行注射后血管出现闭塞，促进血管腔的消失 Ｊ。聚桂醇注射 液治疗面部血管瘤具有非常好治疗效果，同时其具有疗效显 １．１一般资料：２００９年１月至２０１１年５月我院收治口腔颌面 部脉管性病变患者１１２例，男６２例，女５０例，年龄３６～６８岁， 平均（５２．６±２．０）岁。随机分试验组和对照组，每组５６例。两 组患者性别、年龄、病情等比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）， 具有可比性。 著、低毒性、安全性高、低过敏反应等优点。 目前，聚桂醇注射液是全球使用非常广泛的硬化治疗 药物，在对患者进行静脉血管内注射后，对患者的血管内皮 １．２方法：对照组：给予泼尼松（河南利华制药有限公司，批准 文号：国药准字Ｈ４１０２２０３６）２ ｍｇ／（ｋｇ・ｄ）治疗。每隔１天早 晨口服１次，１个月为１个疗程，间隔５周后开始第２个疗程。 需要治疗４个疗程。试验组：在对照组治疗基础上给予聚桂醇 有一定的损伤，立即形成血栓，将血管阻塞。在静脉血管旁 的黏膜下进行注射，对静脉血管有一定的压迫，使得血管内 的血流速度和压力得到有效降低，进而达到止血的目的。 注射液治疗，根据瘤体的体积来选择合适的用量，按 照＜ｌ ｒｎｌ／ｃｍ 的方法治疗。先使用注射器将瘤体内的体液抽 出，之后再将聚桂醇注射液缓慢注入瘤腔内，使硬化剂在瘤体 中布满，同时记录使用的药物剂量。注射针抽出后使用消毒棉签 对进针点进行压迫，避免和防止药液溢出。让患者卧床，同时对患 者的症状进行观察。治疗前对患者进行血常规和尿常规以及肝功 能、心电图等检查，之后只需要对患者进行血常规检查。 。其化学作用主要是使静脉血管和周围组织产生无菌性炎 症，在ｌ周后，由于组织坏死而形成溃疡，１０ ｄ后形成肉芽 组织，３～４周纤维化闭塞静脉。 总之，采用聚桂醇注射液治疗口腔颌面部脉管性病变患 者，具有起效快、安全性好及不良反应少、疼痛发生率低等优 点，有效地改善患者的症状，减轻患者的痛苦，提高患者的生活 质量，值得临床推广应用。 参考文献 ［１］ 查正纪．平阳霉素注射治疗口腔颌面部脉管瘤４８例疗效评 价［Ｊ］．口腔医学，２０１１，３１（３）：１７４． ［２］黄建．婴幼儿口腔颌面部脉管畸形的治疗进展［Ｊ］．求医问药（下 半月），２０１２，２７（６）：３３７￣３８． １．３疗效评定标准：显效：瘤体消失或基本消失，形态和功能正 常。有效：瘤体缩小５０％，形态和功能得到一定的改善。无效：瘤 体大小没有任何改变，形态和功能无改善，甚至症状更加严重。 １．４统计学方法：采用ＳＰＳＳ １８．０软件进行统计和分析，计量 资料以均数±标准差（ ±ｓ）表示。采用）（ 检验，Ｐ＜０．０５为差 异有统计学意义。 ２结果 ［３］米尔阿迪力・阿不都卡地尔，卡米力江・买买提明，木合塔尔－ 霍加．手术治疗儿童颌面部脉管畸形疗效的影响因素分析［Ｊ］．新 疆医学，２０１２，４２（６）：１２—１６． 试验组５６例中显效３３例，占５８．９％，有效２１例，占 ［４］ 张壁，曹勇，陈新明．Ｐｏｄｏｐｌａｎｉｎ及ＣＤ３４在脉管畸形中表达的意 义［Ｊ］．武汉大学学报（医学版），２０１０，３１（６）：８０４—８０６． （收稿日期：２０１３—０８—２２） ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４—４７５６．２０１３．２４．０６３ 作者单位：５１０１４０广州，广州医学院羊城医院药剂科 （本文编辑：方华玲）
