医疗装备２０１７年７月第３０卷第１３期Ｍｅｄｉｃａｌ Ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ，Ｊｕｌｙ．２０１７，Ｖｏ１．３０，Ｎｏ．１３ ・临床应用・ 保妇康栓治疗细菌性阴道病患者的临床效果 王永辉 天津市蓟县邦均医院 （天津３０１９００） ［摘要］目的探讨保妇康栓治疗细菌性阴道病患者的临床效果。方法 以２０１５年５月至２０１６年５ 月收治的８０例细菌性阴道病患者为研究对象，随机分为对照组和试验组，各４０例。对照组给予甲硝唑治疗， 试验组给予保妇康栓治疗，对比两种治疗方法的临床效果。结果试验组的治疗总有效率、复发率、不良反 应发生率均优于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论对细菌性阴道病患者实施保妇康栓治疗，效 果显著，安全性高。 ［关键词］保妇康栓；细菌性阴道病；甲硝唑；疗效 （中图分类号］Ｒ７１１．３１ （文献标识码］Ｂ ［文章编号］１００２—２３７６（２０１７）１３—０１３１－０２ 细菌性阴道病是育龄期妇女常见的生殖系统感染性 象，分组给予不同的治疗药物，取得了较明显的效果， 疾病，具有高发病率、高复发率的特点，若没有及时的 现报道如下。 处理和治疗，会严重威胁女性的生殖健康，增加患者的心 １资料与方法 理压力，危害极大。细菌性阴道病的治疗原则在于改善阴 １．１一般资料 道环境，促进微生态平衡，为了探讨出更加有效的治疗 选取我院２０１５年５月至２０１６年５月收治的８０例细菌 方案，进一步降低复发率，本研究以我院２０１５年５月至 性阴道病患者为研究对象，随机分为两组，各４０例。试 ２０１６年５月收治的８０例细菌性阴道病患者作为研究对 验组年龄２１～４５岁，平均（２８．５±２．３）岁，病程３－１１个 月，平均（５．２±０．８）个月。对照组年龄２Ｏ一４８岁，平均 收稿日期：２０１６—１２—２６ （３０．２ ４－２．８）岁，病程３—１０个月，平均（４．９±０．６）个月。 疗是通过减少甲状腺分泌及合成，从而阻止甲状腺增大和 疗效ＩＪ Ｊ．Ｊ临床医药文献电子杂志，２０１６，３（２５）：４９６０，４９６２． 恶变。药物治疗比较便捷而且安全实惠，患者更倾向于选 ［５］杨绍雄，朱勇，刘龙清，等．手术与药物保守治疗甲状腺功能亢 择药物治疗…】。但是药物治疗时间较长，短期内无法看到 进临床对比研究【ＪＪ．当代医学，２０１１，１７（２１）：２２—２３． 很明显的治疗效果，需要等到病情不会反复发作才能停药， ［６］刘翠莹．药物保守治疗与外科手术治疗甲状腺功能亢进症的疗 一般用于老年患者和不宜手术的患者［１２１０此外，药物治疗 效比较Ⅲ．中国处方药，２０１５，１３（１２）：１１６—１１７． 会出现一些不良反应，患者在服用后会出现发热乏力和咽 ［７］聂胜林，卢桂梅，霍振楠．手术与药物保守治疗甲状腺功能亢 喉疼痛等情况，如果出现这些情况，患者要及时停药并去 进临床对比研究［Ｊ】．中国保健营养（下旬刊），２０１３，２３（１０）： 医院就诊 。本研究结果显示，对照组总有效率低于试 ５６４５－－５６４６． 验组（Ｐ＜Ｏ．０５），并发症发生率高于试验组（Ｐ＜Ｏ．０５），证 ［８］楚振飞．手术与药物保守治疗甲状腺功能亢进临床对比研究［Ｊ］． 明药物保守治疗的效果不及甲状腺大部切除术，手术治疗 临床医学研究与实践，２０１６，１（１３）：７０． 更具优越性。 ［９ ｊ Ｓｅｙｂｔ Ｍｗ，Ｔｅｒｒｉｓ ＤＪ．Ｍｉｎｉｍａｌｌｙ ｉｎｖａｓｉｖｅ ｔｈｒ ｒｏｉｄ ｃａｎｃｅｒ ｓｕｒｇｅｒｙ［Ｊ］． 总之，手术治疗甲状腺功能亢进患者的效果更理想，患 Ｍｉｎｅｒｖａ ＣｈｊＬ ２０１０，６５ｆ】）：３９－４３． 者的病情能快速得到改善，患者的生命质量也能得到提高。 ［１Ｏ］刘海峰．手术与药物保守治疗甲状腺功能亢进的比较研究［Ｊ】． ［参考文献］ 基层医学论坛，２０１６，２０（１８）：２４７８—２４７９． ［１］金欣，陈建魁，陈水平，等．甲状腺功能亢进型烟雾综合征患 ［１ １］谭震森．手术治疗甲状腺功能亢进并低钾性周期性麻痹的远期 者的临床特征分析『Ｊ］．标记免疫分析与临床，２０１５，２２（５）： 疗效分析 ．中国现代药物应用，２０１１，５（２）：２９－３０． ３６７－３７０． 【ｌ２］Ｌｉ Ｚ，Ｗａｎｇ Ｐ，Ｗａｎｇ Ｙ，ｅｔ ａ１．Ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃ ｌａｔｅｒａｌ ｎｅｃｋ ｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎ ［２］韩智君，边拜，李春．保留甲状腺全血管的甲状腺切除术与传统 ｖｉａ ｂｒｅａｓｔ ａｐｐｒｏａｃｈ ｆｏｒ ｐａｐｉｌｌａｒｙ ｔｈｙｒｏｉｄ ｃａｒｃｉｎｏｍａ：ａ ｐｒｅｌｉｍｉｎａｒｙ 手术治疗甲亢的疗效分析［Ｊ１．医学，２０１４，４４（９）：７８—８０． ｒｅｐｏｒｔ［Ｊ］．Ｓｕｒｇ Ｅｎｄｏｓｃ，２０１１，２５（３）：８９０—８９６． ［３］Ｗｕ ＣＴ，Ｙａｎｇ ＬＨ，Ｋｕｏ ＳＪ．Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｏｆ ｖｉｄｅｏ－ａｓｓｉ ｓｔｅｄ ［１３］Ｗｕ ＣＴ，Ｙａｎｇ ＬＨ，Ｋｕｏ ＳＪ．Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｏｆｖｉｄｅｏ－ａｓｓｉｓｔｅｄ ｔｈｙｒｏｉｄｅｃｔｏｍｙ ｔｈｙｒｏｉｄｅｃｔｏｍｙ ａｎｄ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｔｈｙｒｏｉｄｅｃｔｏｍｙ ｆｏｒ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ａｎｄ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｔｈｙｒｏｉｄｅｃｔｏｍｙ ｆｏｒ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｐａｐｉｌｌａｒｙ ｔｈｙｒｏｉｄ ｐａｐｉｌｌａｒｙ ｔｈｙｒｏｉｄ ｃａｒｃｉｎｏｍａ［Ｊ］，Ｓｕｒｇ Ｅｎｄｏｓｃ，２０１０，２４（７）：１６５８－ ｃａｒｃｉｎｏｍａ［Ｊ］．Ｓｕｒｇ Ｅｎｄｏｓｃ，２０１０，２４ｆ７）：１６５８－１６６２． １６６２． ［１４］胡伟．１５６８例甲状腺结节临床及术后病理结果分析［Ｊ】．Ｉ临床军 ［４］付丽君．甲状腺大部切除术与药物保守治疗甲状腺功能亢进的 医杂志，２０１３，４１（１２）：１２４１～１２４３． 】３１ 医疗装备２０１７年７月第３Ｏ卷第１３期ＭｅｄｉｅＭ Ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ，Ｊｕｌｙ．２０１７，Ｖｏ１．３０，Ｎｏ．１３ 两组年龄、病程时间等一般资料比较，差异无统计学意义 （Ｐ＞０．０５），具有可比性。 １．２方法 甲硝唑是治疗细菌性阴道病患者的常用药物之一，它 能够有效地抑制厌氧菌活性，降低滴虫、加德纳菌、阿米 巴原虫对阴道内环境造成的影响，阻断厌氧菌细胞的复制 对照组采用甲硝唑（生产厂家：广东华南药业集团有限 公司；生产批号：１６０５２３；国药准字号：Ｈ４４０２０７６９）治疗， 和转录。临床实践证明，甲硝唑虽然能够起到一定的治疗 效果，但是会在一定程度上破坏阴道内的微生物环境，杀 药制剂，它的主要成分为莪术油，其余成分为基质。莪术 油含有榄香烯、莪术醇、莪术酮等化学物质，有着较强的 抗菌、消炎作用，能够进一步提高治疗效果，缩短病程时 间，帮助患者改善病症，达到理想的恢复作用。临床实践 阴道内的炎症。促进宫颈膜的修复。同时清除合胞病毒和 一患者服用常规药物后，每晚睡前在阴道内放人２００ ｍｇ甲硝唑 死正常菌群，产生较大的不良反应。保妇康栓是一种纯中 片，１次，ｄ，连续使用７ｄ。试验组采用保妇康栓（生产厂家： 海南碧凯药业有限公司；生产批号：１６６２０；国药准字号： Ｚ４６０２００５８）治疗，患者在服用常规治疗药物的基础上，每 晚睡前在阴道内放入１粒保妇康栓片，１次，ｄ，连续使用７ ｄ。 中药制剂 ］，停药后检查患者阴道的ｐＨ和线索细胞等。 １．３临床评价 显效：临床病症明显改善，线索细胞明显减少，阴道 治疗中，患者应戒烟戒酒，禁止性生活，停用抗生素和其他 证明，保妇康栓能够抑制光滑念珠菌和白色念珠菌，改善 些流感病毒，抑制ＨＰＶ的活性，降低细菌的繁殖速度。 另外，保妇康栓还可以防止阴道毛滴虫的生长和繁殖，增 加患者机体的免疫力，增加神经末梢白细胞的数量，吞噬 细菌，有类似雌激素的作用。和甲硝唑相比，保妇康栓更 为安全，它能够在不影响阴道内环境的同时，杀死多种致 病菌，且药效彻底，复发率较低。 ｐＨ小于４．５，胺试验显示阴性。有效：临床病症有所好转， 线索细胞减少，阴道ｐＨ小于４．５或胺试验为阴性。无效： 临床病症未改善甚至加重。 １．４统计学处理 采用ＳＰＳＳ １９．０统计软件进行数据分析，计数资料采用 检验，以率表示，以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。 ２结果 目前临床上对于细菌性阴道病患者的治疗研究有很多。 例如，邹青梅【３ 对保妇康栓的临床效果进行了详细的分析， 接受保妇康栓治疗的患者的治疗满意度达到了９６．２％，明 显高于对照组的６２．９％，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；同 时，在复发率上，保妇康栓组停药后１个月未出现异常情况 及病情复发情况，而对照组中有１０例出现了病情复发情况， 还需接受进一步的治疗，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。詹 ２．１治疗总有效率 试验组治疗总有效率为９５．Ｏ％（显效２２例，有效ｌ６例， 无效２例），明显高于对照组的７７．５％（显效１３例，有效 １８例，无效９例），差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 ２．２复发率 兵煌 对比了保妇康栓和复方沙棘籽油栓两种药物的疗效， 改善情况、Ｎｕｇｅｎｔ评分等指标上，试验组治疗前后的变化 较为明显。 停药后３个月进行回访，结果显示，试验组２例因卫生 保妇康栓组的治疗效果明显优于对照组，尤其是在阴道ｐＨ 习惯不佳导致病情复发，复发率为５．０％（２／４０），对照组 １１例病情复发，复发率为２７．５％（１１／４０）。试验组的复发 率低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 ２．３不良反应 本研究主要对比了甲硝唑和保妇康栓两种药物的临床 治疗效果，结果显示，试验组的治疗总有效率高于对照组， 差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。治疗后，试验组复发率低于 性上，试验组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学 意义（Ｐ＜０．０５）。 试验组１例出现外阴瘙痒症状，不良反应发生率为 痒２例，白带增多３例，异味加重２例，不良反应发生率为 １７．５％（７／４０）；两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 ３讨论 ２．５％（１／４０），对照组７例出现了不良反应，表现为外阴瘙 对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。最后，在治疗安全 综上所述，对细菌性阴道病患者实施保妇康栓治疗， 效果显著，安全性高。 ［参考文献］ ［１］潘霞，闰星妹．保妇康栓治疗细菌性阴道病临床观察 医学，２０１０，１６（２４）：１４７—１４８． 女性阴道结构比较特殊，容易受细菌入侵引发感染。 造成感染性疾病的因素有很多，包括不洁性交、滥用抗生 素、卫生习惯差等，因此，除了对患者实施必要的药物治 疗，还应该规范他们的卫生习惯，降低再次感染细菌的概 细菌感染性疾病，主要由阴道加特纳菌和厌氧菌等致病菌 引起的炎性病变化，表现为阴道分泌物增多、外因瘙痒、 白带异常、异味严重等，若没有得到及时地处理和治疗， 性生理和心理上的痛苦。 Ｉ３２ 当代 率，提高治疗效果。细菌性阴道病是常见的女性生殖系统 ［２］杨利琴．保妇康栓治疗７２例细菌性阴道病临床观察【Ｊ】．中外妇 儿健康（学术版），２０１１（２）：２６－２７． ［３］邹青梅．保妇康栓治疗细菌性阴道病临床分析ＩＪＪ．中国卫生产业， ２０１４（２）：３．５． 会严重威胁女性的生殖健康，引发其他妇科疾病，增加女 ［４］詹兵煌．保妇康栓治疗混合性阴道感染的临床分析『Ｊ１．现代诊 断与治疗，２０１６。２７（１）：２８－２９．
