隐蔽工程验收记录 工程名称 隐检项目 隐检部位 隐检依据：施工图图号 ∕ 资料编号 03-01-C5-××× ××办公楼工程 地面 找平层 五建施-1、建施-9 ）及有关国家现行标准等。 ，设计变更/洽商（编号 隐检日期 2015年6 月 27 日 主要材料名称及规格/型号： 隐检内容： 水泥、砂 1.基层已清理干净，结构楼面上无积水、无灰尘、无杂物、无污染。 2.用 1∶3 水泥砂浆找平已完成。与基层粘结牢固，表面平整、光滑，无酥松、起砂、起皮现象，符合设计要求。 3.交接处、转角处、管根和阴阳角已做成圆弧状，符合做防水要求。 影像资料部位、数量： 申报人：××× 检查意见： 经检查，符合设计要求和《建筑地面工程施工质量验收规范》（GB50209-2010）的规定。 检复查结论： 复查人： 复查日期： 专业技术 签字栏 专业质检员 专业工长 施工单位 ××建设集团有限公司 负责人 ××× ××× 专业工程师 ××× ××× 监理（建设）单位 ××工程建设监理有限公司 本表一式四份，由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
