中国微生态学杂志２０１５年９月第２７卷第９期Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｍｉｃｒｏｅｃｏｌｏｇｙ，Ｓｅｐ．２０１５，Ｖｏ１．２７ Ｎｏ．９ ・妇科微生态学・ 女性生殖道解脲支原体感染与 外阴阴道假丝酵母菌病关系的研究 王丽莎，田泉，薛艳，郑伟，孙戎，李娇，安瑞芳 西安交通大学医学院第一附属医院妇产科，陕西西安７１００６１ 摘要：目的探讨女性生殖道解脲支原体（Ｕｒｅａｐｌａｓｍａ ｕｒｅａｌｙｔｉｃｕｍ，Ｕｕ）感染与外阴阴道假丝酵母菌病 （Ｖｕｌｖｏｖａｇｉｎａｌ ｃａｎｄｉｄｉａｓｉｓ，ＶＶＣ）的相关性，为ＶＶＣ及Ｕｕ感染的防治提供临床依据。方法 回顾性分析 ２０１１年１１月至２０１４年９月于西安交通大学医学院第一附属医院妇科门诊因不同症状就诊患者的阴道分 泌物检测结果。结果３ １１７例患者中，明确感染者共２ ０７７例，阳性检出率为６６．６％；所有被检者中 Ｕｕ感染者易合并外阴阴道假丝酵母菌病。因此，在诊断ＶＶＣ时应尽量同时检 ＶＶＣ患者占１７．１％（５３３／３１１７），Ｕｕ患者占４０．７％（１２７０／３１１７）；Ｕｕ阳性组ＶＶＣ检出率（１９．９％）高于ｕｕ 阴性组（１５．２％）。结论ＶＣ）的发生。 测Ｕｕ，便于进一步指导治疗，减少复发性外阴阴道假丝酵母茵病（Ｒｅｃｕｒｒｅｎｔ ｖｕｌｖｏｖａｇｉｎａｌ ｅａｎｄｉｄｉａｓｉｓ，ＲＶ— 关键词：解脲支原体；外阴阴道假丝酵母菌病；合并感染 中图分类号：Ｒ７１１．７ 文献标志码：Ａ 文章编号：１００５－３７６Ｘ（２０１５）０９－１０９０￣４ ＤＯＩ编码：１０．１３３８１／ｊ．ｃｎｋｉ．ｃｊｍ．２０１５０９０２９ Ｔｈｅ ｒｅｌｅｖａｎｃｅ ｂｅｔｗｅｅｎ Ｕｒｅａｐｌａ￥ｍａ ｕｒｅａｌ３，ｔｉｃｕｍ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ａｎｄ Ｖｕｌｖｏｖａｇｉｎａｌ ｃａｎｄｉｄｉａｓｉｓ ｏｆ ｆｅｍａｌｅ ｇｅｎｉｔａｌ ｔｒａｃｔ ＷＡＮＧ Ｌｉ－ｓｈａ，ＴＩＡＮ Ｑｕａｎ，ＸＵＥ Ｙａｎ，ＺＨＥＮＧ Ｗｅｉ，ＳＵＮ Ｒｏｎｇ，ＬＩ Ｊｉａｏ，ＡＮ Ｒｕｉ—ｆａｎｇ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｙ ａｎｄ Ｏｂｓｔｅｔｒｉｃｓ，ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ Ａｆｉｌｆｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｘｉ ａｎ Ｊｉａｏｔｏｎｇ Ｕｎｉｖｅｒｃｉｔｙ，Ｘｉ ａｎ ７１００６１，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ａｕｔｈｏｒ：ＡＮ Ｒｕｉ－ｆａｎｇ，Ｅｍａｉｌ：ａｎｒｕｉｆａｎｇ＠１６３．ＣＯＩＴＺ Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｒｅｌｅｖａｎｃｅ ｂｅｔｗｅｅｎ Ｕｒｅａｐｌａｓｍａ ｕｒｅａｌｙｔｉｃｕｍ（Ｕｕ）ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ａｎｄ ｆｅｍａｌｅ ｇｅｎｉｔａｌ ｔｒａｃｔ Ｖｕｌｖｏｖａｇｉｎａｌ ｃａｎｄｉｄｉａｓｉｓ，ａｎｄ ｐｒｏｖｉｄｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｖｉｄｅｎｃｅ ｆｏｒ ｔｈｅ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ，ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ａｎｄ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｔｈｅ ｔｗｏ ｄｉｓｅａｓｅｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ａ ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ ａｎａｌｙｓｉｓ ｗａｓ ｐｅｒｆｏｒｍｅｄ ｏｎ ｔｈｅ ｔｅｓｔ ｒｅｓｕｌｔｓ ｏｆ ｖａｇｉｎａｌ ｓｅｃｒｅｔｉｏｎ ｏｆ ３，１ １７ ｇｙｎｅｅｏ— ｌｏｇｉｃａｌ ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｓｙｍｐｔｏｍｓ ｆｒｏｍ Ｎｏｖｅｍｂｅｒ ２０１ １ ｔｏ Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ ２０１４．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｏｆ ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ３，１ １７ ｐａｔｉｅｎｔｓ，２，０７７ ｗｅｒｅ ｄｉａｇｎｏｓｅｄ ｗｉｔｈ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ；ｔｈｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｗａｓ ６６．６％．１７．１％（５３３／３１１７）ｏｆ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｈａｄ ＶＶＣ，ｗｈｉｌｅ Ｕｕ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｃｃｏｕｎｔｅｄ ｆｏｒ ４０．７％（１２７０／３１ １７）．Ｔｈｅ ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ ｒａｔｅ ｏｆ ＶＶＣ ｉｎ Ｕｕ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｇｒｏｕｐ （１９．９％）ｗａｓ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｉｎ Ｕｕ ｎｅｇａｔｉｖｅ ｇｒｏｕｐ（１５．２％）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｕｕ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｏｔｆｅｎ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｓ ｗｉｔｈ ｖｕｌｖｏｖａｇｉｎａｌ ｃａｎｄｉｄｉａｓｉｓ．Ｔｈｅｒｅｆｏｒｅ，ｔｏ ｆｕｒｔｈｅｒ ｇｕｉｄｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ａｎｄ ｒｅｄｕｃｅ ｔｈｅ ｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅ ｏｆ ＶＶＣ，Ｕｕ ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｃｏｎｄｕｃｔｅｄ ｗｈｅｎ ｄｉａｇｎｏｓｉｎｇ ＶＶＣ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：Ｕｒｅａｐｌａｓｍａ ｕｒｅａｌｙｔｉｃｕｍ；Ｖｕｌｖｏｖａｇｉｎａｌ ｃａｎｄｉｄｉａｓｉｓ；Ｍｉｘｅｄ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ 支原体（ｍｙｃｏｐｌａｓｍａ）是一类能在无生命培养基 中生长繁殖的最小原核型微生物，它可存在于正常 人阴道中，属于条件致病菌。目前已知解脲支原体 （Ｕｒｅａｐｌａｓｍａ ｕｒｅａｌｙｔｉｅｕｍ，Ｕｕ）与早产、低出生体重以 １］，但是支原体在女性生殖系 作者简介 王丽莎（１９８９一），女，临床医学七年制（妇产科方 及新生儿肺疾病相关＿向）研究生，从事女性生殖道感染性疾病研究， Ｅｍａｉｌ：ｌｉｓａｗａｎｇｆｇ＠１２６．ｅｏｍ 统感染方面的具体作用还不明确。支原体的临床检 出率很高，但是无症状者也较多。外阴阴道假丝酵 通讯作者： 安瑞芳，中华妇产科学会女性生殖道感染协作组 ｖｏｖａｇｉｎａｌ ｃａｎｄｉｄｉａｓｉｓ，ＶＶＣ）是由假丝酵 成员，主任医师、教授、博士生导师，Ｅｍａｉｌ：ａｎｒｕｉ— 母菌病（Ｖｕｌｆａｎｇ＠１６３．ｃｏｍ 母菌感染引起的外阴阴道急性炎症性疾病，是妇女 中国微生态学杂志２０１５年９月第２７卷第９期Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｍｉｃｒｏｅｃｏｔｏｇｙ，Ｓｅｐ．２０１５，Ｖｏ１．２７ Ｎｏ．９ １０９１ 最常见的外阴阴道炎症之一，它会影响到７５％育龄 期妇女 ］，８％妇女会发展为复发性外阴阴道假丝酵 母菌病（Ｒｅｃｕｒｒｅｎｔ ｖｕｌｖｏｖａｇｉｎＭ ｃａｎｄｉｄｉａｓｉｓ， ＲＶ— ＶＣ） ］。近年来，ＶＶＣ发病率呈上升趋势 Ｊ，由于 衣原体抗原检测试剂盒（乳胶免疫层析法）检测，依 说明示ＣＴ（＋）。 １．３．３试剂来源北京中生金域五项联合定性检测 试剂盒（ＢＶ、ＡＶ），注册号：京食药监械（准）字 ２０１４第２４００８１２号；南京黎明生物沙眼衣原体抗原 检测试剂盒，注册号：国食药监械（准）字２０１１第 ３４０１３３５号；银科解脲支原体分离鉴别管，注册号： 其复发率较高，部分经久不愈或反复发作，导致其 治疗难度大。因此明确ＶＶＣ与支原体感染的相关性 尤为重要。本研究通过回顾性分析２０１１年１１月至 ２０１４年９月于西安交通大学医学院第一附属医院妇 粤食药监械（准）字２０１２第２４００２１２号。仪器：０－ 科门诊就诊的３ １１７例主诉“外阴阴道不适”等患者 阴道分泌物检测结果，探讨女性生殖道解脲支原体 感染与外阴阴道假丝酵母菌病的相关性，为ＶＶＣ及 Ｕｕ感染的防治提供临床依据。 １材料与方法 １．１ 标本来源 取２０１１年１１月至２０１４年９月以 “外阴瘙痒、下腹部疼痛、外阴阴道不适”等主诉来该 院妇科门诊就诊的３ １１７例患者阴道分泌物标本， 进行细菌性阴道病（ｂａｃｔｅｒｉａｌ ｖａｇｉｎｏｓｉｓ，ＢＶ）、需氧菌 性阴道炎（ａｅｒｏｂｉｃ ｖａｇｉｎｉｔｉｓ，ＡＶ）、ＶＶＣ、滴虫阴道炎 （ｔｒｉｃｈｏｍｏｎａｌ ｖａｇｉｎｉｔｉｓ，Ｔｖ）、沙眼衣原体（Ｃｈｌａｍｙｄｉａ ｔｒａｃｈｏｍａｔｉｓ，ＣＴ）感染和Ｕｕ感染的检测。患者年龄２ ～８０岁，平均年龄３３．０９岁，根据年龄将患者分为 ＜２０岁、２１—３０岁、３１—４０岁、４１—５０岁和＞５０岁５ 个组。 １．２标本采集方法患者取膀胱结石位，将窥器用 生理盐水湿润后放人阴道，暴露宫颈，用清洁干燥 的棉签或棉拭子分别从阴道后穹隆及宫颈管处采集 阴道分泌物放人小塑料试管内。取材条件：月经干 净后至少３ ｄ，取样前２４ ｈ无性交、盆浴及阴道检 查；无阴道灌洗及局部用药。 １．３检验方法与诊断标准 １．３．１检验方法常规检验：按照临床检验操作规 程的标准和方法，对阴道分泌物即时进行湿片检验， 观察有无假丝酵母菌芽生孢子、菌丝及滴虫。根据各 检验试剂盒操作说明对细菌性阴道病、需氧菌性阴道 炎、沙眼衣原体感染和解脲支原体感染进行检验及 诊断。 １．３．２诊断标准（１）Ｔｖ：显微镜下阴道分泌物悬 液中找到阴道毛滴虫；（２）ＶＶＣ：阴道分泌物涂片染 色镜检可见白假丝酵母菌菌丝或芽生孢子；（３）ＢＶ： 阴道分泌物用五项联合定性检测试剂盒检验，结果 根据说明判定ＢＶ；（４）ＡＶ：阴道分泌物用五项联合 定性检测试剂盒检验，结果根据说明判定ＡＶ；（５） ｕｕ感染：阴道分泌物使用支原体分离鉴别管培养依 说明示Ｕｕ（＋）；（６）ＣＴ感染：阴道分泌物用沙眼 ＬＹＭＰＵＳ ＣＸ３ １型生物显微镜，注册号：国食药监械 （进）字２００５第２２２１９￣；号。 １．４统计学方法嚣瘟用ＳＰＳＳ １８．０软件进行统计分 析，计数资料用检出率表示；不同年龄组检出率间 比较用 检验，Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５为差异有统 计学意义。 ２结果 ２．１各类型病原微生物检出情况在３ １１７例有症 状患者中，明确感染者共２ ０７７例，阳性检出率为 ６６．６％，其中ＶＶＣ、Ｕｕ、ＡＶ、ＴＶ、ＣＴ、ＢＶ检出结果详 见表１。 表１ ３１１７例患者病原体检出情况 注：Ｕｕ：解脲支原体；ＶＶＣ：外阴阴道假丝酵母菌病；ＡＶ：需 氧菌性阴道炎；ＴＶ：滴虫阴道炎；ｃＴ：沙眼衣原体；ＢＶ： 细菌性阴道病。 ２．２ Ｕｕ合并其他病原体检出情况３ １１７例患者中 共检测出ｕｕ阳性者１ ２７０例（占４０．７％），其中ｕｕ 合并其他病原体检出情况如表２所示。 表２ Ｕｕ合并各种病原体感染情况 注：Ｕｕ：解脲支原体；ＶＶＣ：外阴阴道假丝酵母菌病；ＡＶ：需 氧菌性阴道炎；ＢＶ：细菌性阴道病；ＴＶ：滴虫阴道炎； ｃＴ：沙眼衣原体。 中国微生态学杂志２０１５年９月第２７卷第９期 Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｍｉｃｒｏｅｃｏｌｏｇｙ，Ｓｅｐ．２０１５，Ｖｏ１．２７ Ｎｏ．９ １０９３ 检出率最高，这与李舒宁等 报道的各类阴道炎发 病高危人群年龄段为２０—２９岁年龄段不一致，不排 除＜２０岁组样本量少引起的误差，但近年来阴道炎 发病年龄的青少年化更应引起重视，青少年群体缺 乏性卫生常识，过早性生活，甚至多个性伙伴、多次 人工流产等造成其感染率高，因此关注青少年性健 ｒｅｎｔ ｖｕｌｖｏｖａｇｉｎａｌ ｃａｎｄｉｄｉａｓｉｓ［Ｊ］．Ｃｕｒｔ Ｉｎｆｅｃｔ Ｄｉｓ Ｒｅｐｏａｓ。２０１３ １５（２）：１３６—１４２． ［４］ 曹泽毅．中华妇产科学［Ｍ］．２版．北京：人民卫生出版社， ２０００：１２０７－１２０８． ［５］ ＺＨＡＮＧ Ｄｉ－ｋａｉ，ＬＩ Ｘｉｕ—ｙｕｎ，ＱＩＮ Ｃｈｕｎ—ｒｏｎｇ，ｅｔ ａ１．Ｄｅｔｅｃｔ ｉｏｎ ｏｆ Ｕｒｅａｐｌｓｍａ ｕｒｅａｌａｙｔｉｃｕｍ ＤＮＡ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｓ ｉｎ ｃｅｒｖｉｘ ｉｎ ｈｅａｌｔｈｙ ｗｏｍｅｎ ａｎｄ ｉｔｓ ｂｉｏｖａｒｓ ａｎｄ ｓｅｍｔｙｐｅｓ［Ｊ］．Ｃｈｉｎ Ｊ Ｍｉｅｒｏｅｅｏｌ，２００７，１９（３）： ２８８＿２８９，２９２．（ｉｎ Ｃｈｉｎｅｓｅ） 康教育，指导其正确的性生理、心理及卫生保健等知 识，提高其自我保护能力是解决或减少这些社会问 题的最好、最有效的方法。 张帝开，李秀云，覃春容，等．健康妇女下生殖道解脲脲原体 及其分群分型研究［ｊ］．中国微生态学杂志，２００７，１９（３）： ２８８－２８９，２９２． 本研究为回顾性分析，单凭阴道分泌物检测无 法区分ＶＶＣ患者是初发还是复发，临床尚需结合病 史诊断ＲＶＶＣ。初发ＶＶＣ易诊断及治疗，但是近年 来ＲＶＶＣ患者明显增多，其易感原因尚不清楚。本 研究结论为 ｕｕ感染和ＶＶＣ之间存在相关性，因此 ［６］ＴＩＡＮ Ｑｕａｎ，ＸＵＥ Ｙａｎ，ＬＩ Ｎａ，ｅｔ １ａ．Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｖａｇｉｎａｌ ｍｉｃｒｏ—ｅｃ— ｏｌｏｇｉｃｌａ ｓｔａｔｕｓ ｉｎ ４０１９ ｃｌｉｎｉｃｌａ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｄｉｆｅｒｅｎｔ ｓｙｍｐｔｏｍｓ［Ｊ］． Ｃｈｉｎ Ｊ Ｍｉｃｍｅｅｏｌ，２０１３，２５（１２）：１４３２—１４３５．（ｉｎ Ｃｈｉｎｅｓｅ） 田泉，薛艳，李娜，等．４０１９例妇科门诊不同症状患者阴道微 生态状况分析［Ｊ］．中国微生态学杂志，２０１３，２５（１２）：１４３２— １４３５． 尚不能排除由于Ｕｕ感染，从而引起ＲＶＶＣ的高发， ［７］ Ｒｅｎ Ｙ，Ｚｈｕ ｘ．Ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ ｏｉｌ ｂｉｏｖａｒｓ ｎｄ ａｇｅｎｏ ｔｙｐｅｓ ｏｆ Ｕｒｅａｐｌａｓ－ ｍａ ｕｒｅａｌｙｔｉｃｕｍ ｉｎ ｔｈｅ ｃｅｒｖｉｘ ｉｎ ａ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃ ｃｈｅｃｋ．．ｕｐ ｐｏｐ－－ 故临床上ＶＶＣ的治疗除了注重抗真菌治疗外，还应 考虑其混合ｕｕ感染的可能性，在诊治ＶＶＣ时应尽 量同时检测Ｕｕ，便于进一步指导治疗，减少ＲＶＶＣ 的发生。 ｕｌａｔｉｏｎ ａｎｄ ｓｅｘ ｗｏｒｋｅｒｓ［Ｊ］．Ａｅｔａ Ｄｅｍ Ｖｅｎｅｒｅｏｌ，２００３，８３（３）： １７５—１７８． ［８］ＺＨＡＮＧ Ｙａｎ，ＺＨＡＮＧ Ｂｏ．Ｔｈｅ ｍｅｃｈａｎｉｓｍ ｏｆ ｐａｔｈｏｇｅｎｉｃ ａｎｄ ａｎｔｉ－ ｂｉｏｔｉｃ—ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｓ ｉｎｕｒｅａｐｌａｓｍａ ｕｒｅａｌｙｔｉｅｕｍ［Ｊ］．Ｉｎｔ Ｊ Ｌａｂ Ｍｅｄ， ２０１３，３４（１３）：１７１５—１７１７．（ｉｎ Ｃｈｉｎｅｓｅ） 参考文献 Ｋｗａｋ ＤＷ，Ｈｗａｎｇ ＨＳ，Ｋｗｏｎ／Ｙ，ｅｔ ａ１．Ｃｏ—ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｗｉｔｈ ｖａｇｉｎａｌ Ｕｒｅａｐｌａｓｍａ ｕｒｅａｌｙｔｉｅｕｍ ａｎｄ Ｍｙｃｏｐｌａｓｍａ ｈｏｍｉｎｉｓ ｉｎｃｒｅａｓｅｓ ａｄｖｅｒｓｅ 张艳，张波．解脲支原体致病机制与耐药机制研究进展［Ｊ］．国 际检验医学杂志，２０１３，３４（１３）：１７１５—１７１７． ［９］ＬＩ Ｓｈｕ－ｎｉｎｇ，ＨＵＡＮＧ Ｇｅ—ｌｉｎｇ，ＸＵ Ｑｕｎ—ｓｈａｎ，ｅｔ ａ１．Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｖａｇｉｎａｌ ｓｅｃｒｅｔｉｏｎ ｒｅｓｕｌｔｓ ｏｆ １３ １０２ ｃａｓｅｓ ｂｙ ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ ｏｆ ｒｏｕｔｉｎｅ ｅｘ－ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｏｕｔｃｏｍｅｓ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｐｒｅｔｅｒｍ ｌａｂｏｒ ｏｒ ｐｒｅｔｅｒｍ ｐｒｅｍａ－ ｔｕｒｅ ｒｕｐｔｕｒｅ ｏｆ ｍｅｍｂｒａｎｅｓ［Ｊ］．Ｍａｔｅｒｕ ＦＥＴＡＬ Ｎｅｏｎａｔａｌ Ｍｅｄ， ２０１４，２７（４）：３３３－３３７． ａｍｉｎａｔｉｏｎ ａｎｄ ＢＶ ３－ｉｎ一１ ｔｅｓｔ［Ｊ］．Ｃｈｉｎ Ｊ Ｈｅａｌｔｈ Ｌａｂ Ｔｅｃｈｎｏｌ， ２０１２，２２（８）：１８８０—１８８２．（ｉｎ Ｃｈｉｎｅｓｅ） 李舒宁，黄革玲，许群山，等．１３１０２例阴道分泌物常规联合 ＢＶ三联法检测结果分析［Ｊ］．中国卫生检验杂志，２０１２，２２ （８）：ｌ８８０—１８８２． ［２］ Ｒｉｍｏｉｎ ＬＰ，Ｋｗａ￣ａ ＳＧ，Ｙｏｓｉｐｏｖｉｔｃｈ Ｇ．Ｆｅｍａｌｅ－ｓｐｅｃｉｉｆｃ ｐｒｕｒｉｔｕｓ ｆｒｏｍ ｃｈｉｌｄｈｏｏｄ ｔｏ ｐｏｓｔｍｅｎｏｐａｕｓｅ：ｃｌｉｎｉｃａｌ ｆｅａｔｕｒｅｓ，ｈｏｒｍｏｎａｌ ｆａｃ— ｔｏｓ，ａｎｒｄ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｃｏｎｓｉｄｅｒａｔｉｏｎｓ［Ｊ］．Ｄｅｒｍａｔｏｌｏｇｉｃ Ｔｈｅｒ，２０１３， ２６（２）：１５７—１６７． ａｅｇｅｒ Ｍ，Ｐｌａｎｔｉｎｇａ ＴＳ，Ｊｏｏｓｔｅｎ ＬＡ，ｅｔ ａ１．Ｇｅｎｅｔｉｃ ｂａｓｉｓ ｆｏｒ ｒｅｃｕｒ－ ［３］ Ｊ收稿日期：２０１５－０１－２２修回日期：２０１５－０２－２６ （上接第１０８９页Ｊ Ｃｈｉｌｄ Ｈｅａｌｔｈ Ｃａｒｅ Ｃｈｉｎａ，２０１３，２８（３１）：５２５６￣２５７．（ｉｎ Ｃｈｉ— ｎｅｓｅ） ［５］ ＷＡＮＧ Ｃｈｏｎｇ，ＺＥＮＧ Ｚｈｏｎｇ—ｍｉｎｇ．Ｒｅｓｅａｒｃｈ ｐｒｏｇｒｅｓｓ ｉｎ ｃｙｔｏｌｙｔｉｃ ｖａｇｉｎｏｓｉｓ［Ｊ］．Ｍａｔｅｒｎｌａ Ｃｈｉｌｄ Ｈｅｌａｔｈ Ｃａｒｅ Ｃｈｉｎａ，２００９，２４（２８）： ４０４８－４０４９．（ｉｎ Ｃｈｉｎｅｓｅ） 王玉肖，李娟娟，李涛，等，河北唐县女性细胞溶解性阴道病 发病率分析［Ｊ］．中国妇幼保健，２０１３，２８（３１）：５２５６￣２５７． ［８］ ＧＥ Ｗｅｎ—ｄｉ，ＺＨＡＮＧ Ｌｉ—ｂｉａｏ．Ａｎｌａｙｓｉｓ ｎｄａ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ ｏｎ ｗｏｍｅｎ ｗｉｔｈ ａｅｒｏｂｉｃ ｖａｇｉｎｉｔｉｓ ｉｎ Ｊｉｎｅｈｅｎｇ［Ｊ］．Ｃｈｉｎ Ｊ Ｍｉｃｍｅｃｏｌ，２０１２，２４ （８）：７５４￣５６．（ｉｎ Ｃｈｉｎｅｓｅ） 王冲，曾忠铭．细胞溶解性阴道病研究进展［Ｊ］．中国妇幼保 健。２００９，２４（２８）：４０４８－４０４９． ［６］ Ｓｅｂａｓｔｉｎ Ｆａｒｏ．Ｖａｇｉａｎｉｔｉｓ ｄｉｆｅｒｅｎｔｉａｌ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ａｎｄ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ［Ｍ］． Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ：Ｔｈｅ Ｐａｒｔｈｅｎｏｎ Ｐｕｂｌｉｓｈｉｎｇ Ｇｒｏｕｐ。２００４：１０３—１０５． 葛文娣，张礼彪．晋城地区女性阴道需氧菌感染情况调查分析 ［Ｊ］．中国微生态学杂志，２０１２，２４（８）：７５４￣５６． 收稿日期：２０１５－０４．１６修回日期：２０１５－０５．１２ ［７］ ＷＡＮＧ Ｙｕ—ｘｉａｏ，Ｌ１ Ｊｕａｎ－ｊｕａｎ，ＬＩ Ｔａｏ，ｅｔ ａ１．Ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ ｏｎ ｗｏｍｅｎ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｅｙｔｏｌｙｔｉｃ ｖａｇｉｎｏｓｉｓ ｉｎ Ｔａｎｇ ｃｏｕｎｔｙ［Ｊ］．Ｍａｔｅｒｎａｌ
