２０１０年６月第６期鼻嚎 靡穆ｌ暖麓 方面的保养。道家也强调 会增强，从而可以起到防 合一。 人应该善良、忠诚，富于爱 病的作用。 心、友好、仁慈、同情心以 这些美德不但有益于自 及愿意帮助他人的美德。 的饮食习惯 １．养生要了解自身的 ４．养生要有科学健康 体质情况 我们每个人都是独一 科学的饮食习惯是养 无二的个体。每个生命个 身，更有益于社会。那些拥 生的必备因素。数千年以 体在形成的过程中都有不 有上述美德的人可以更容 来，健康的饮食习惯以及 同的遗传学背景、社会背 易体会到生活中的愉快， 享有身心的健康。 ２．养生要有规律地运 动 养生的第二个关键因 素就是要进行有规律的运 动。生病的人需要科学适 当的运动，没有生病的人 也需要通过运动来预防疾 病。运动除了可以强健体 魄，还可以增强意志，促进 消化循环，增强免疫力。 ３．精神健康是养生必 不可少的内容 养生要保持精神、情 感以及心理上的健康。我 们要培养健康的精神、稳 定的情绪，这样才能避免 精神极端、心理波动和情 感不稳定。 中医认为，怒伤肝、喜 伤心、思伤脾、忧伤肺、恐 伤肾。这些观点进一步说 明精神心理保健是人体健 康的一个重要环节。在众 多对人体不利的因素中， 最能使人短命夭亡的就是 不良情绪。人的精神状态 正常，机体适应环境的能 力以及抵抗疾病的能力就 平衡膳食一直被认定是达 到长寿的关键因素，不合 理的饮食习惯则被认为是 使健康出现问题的根源。 预防疾病也是养生的重要 一环。通过有规律的锻炼， 正确使用药物，适当地进 行食补，以及其他的有益 于健康的活动，每个人都 可达到强身健体、延缓衰 老之目的。 中医养生包括哪些手段 中医养生手段有食 养、药养、针灸、按摩、气功 等。古人认为，养生之法莫 如养性，养性之法莫如养 精；精充可以化气，气盛可 以神全；神全则阴阳平和， 脏腑协调，气血畅达，从而 保证身体的健康和强壮。 所以精、气、神的保养是中 医养生最重要的内容，为 人体养生之根本。 中医学把人身最重要 的物质与功能活动概括为 精、气、神三大要素，认为 这是生命之根本，是维持 人体整个生命活动的基础 物质。中医的养生观包括 天人合一、阴阳平衡、身心 景和不同的自然生存环 境，这就形成了人类个体 间的差异。只有充分了解 自己的体质特点，制定适 合自己的养生方案，才能 达到事半功倍的效果。 ２．人体体质的中医分 类 中医人体体质分类是 运用流行病学、免疫学、分 子生物学、遗传学、数理统 计学等多学科交叉的方 法，经中医临床专家、流行 病学专家、体质专家多次 论证而建立起来的体质辨 识的标准化方法，并在国 家９７３计划“基于因人制 宜思想的中医体质理论基 础研究”课题中得到进一 步完善。 该标准将体质分为平 和质、气虚质、阳虚质、阴 虚质、痰湿质、湿热质、血 瘀质、气郁质、特禀质９个 类型。 （１）平和质 总体特征：阴阳气血 调和，以体态适中、面色红 润、精力充沛等为主要特 征。 毫震礤 蜃霹ｊｌ！ ２０１０年６月第６期 搿 鬟＿１ 专家 】谬 警薯 囊誊 一 囊蠹辫 曩 形体特征：体形匀称 足，以畏寒１、白冷、手足不温 适应能力：耐冬不耐夏，不 健；Ｉ士。 等虚寒表现为主要特征。 形体特征：肌肉松软 耐受暑、热、燥邪。 （５）痰湿质 常见表现：面色、肤 色润泽，头发稠密有光泽， 不实。 目光有神，鼻色明润，嗅觉 总体特征：痰湿凝聚， 常见表现：平素畏冷， 以形体肥胖、腹部肥满、口 通利，唇色红润，不易疲 手足不温，喜热饮食，精神 黏苔腻等痰湿表现为主要 劳，精力充沛，耐受寒热， 不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。 特征。 睡眠良好，胃纳佳，二便正 常，舌淡红苔薄白，脉和缓 有力。 心理特征：性格随和 开朗。 发病倾向：平素患病 较少。 对外界环境适应能 力：对自然环境和社会环 境适应能力较强。 （２）气虚质 总体特征：元气不 足，以疲乏、气短、自汗等 气虚表现为主要特征。 形体特征：肌肉松软 不实。 常见表现：平素语音 低弱，气短懒言，易疲乏、 精神不振、出汗，舌淡红， 舌边有齿痕，脉弱。 心理特征：性格内 向，不喜冒险。 发病倾向：易患感 冒、内脏下垂等病，病后康 复缓慢。 对外界环境适应能 力：不耐受风、寒、暑、湿 邪的侵袭。 （３）ｐ日虚质 总体特征：阳气不 心理特征：性格多沉 形体特征：体形肥胖， 静、内向。 腹部肥满松软。 发病倾向：易患痰饮、 常见表现：面部皮肤 肿胀、泄泻等病，感邪易从 油脂较多，多汗且黏，胸 寒化。 闷，痰多，口黏腻或甜，喜 对外界环境适应能 食肥甘甜黏，苔腻，脉滑。 力：耐夏不耐冬，易感风、 心理特征：性格偏温 寒、湿牙 。 和、稳重，多善于忍耐。 （４）阴虚质 发病倾向：易患消渴、 总体特征：阴液亏 中风、胸痹等病。 少，以口燥咽干、手足心热 对外界环境适应能 等虚热表现为主要特征。 力：对梅雨季节及湿重环 形体特征：体形偏 境适应能力差。 瘦。 （６）湿热质 常见表现：手足心 总体特征：湿热内蕴， 热，口燥咽干，鼻微干，喜 以面垢油光、口苦、苔黄腻 冷饮，大便干燥，舌红少 等湿热表现为主要特征。 津，脉细数。 形体特征：形体中等 心理特征：性情急 或偏瘦。 躁，外向 活泼。 发病 倾向：易 患虚劳、 失精、不 寐等，感 邪易从 热化。 对夕卜 界环境 ∞鬣 撼 蠢豸湘诊 ：麓 麓＊－＿ － － 鬻 警譬鬻美 戮糍 …螂 一誊飘 ２０１０年６月第６期－鼍－宅 童 Ｊｉ 眵 常见表现：面垢油光， 心理特征：易烦，健 以生理缺陷、过敏反应等 为主要特征。 形体特征：过敏体质 困倦，大便黏滞不畅或燥 发病倾向：易患癞瘕 结，小便短黄。男性易阴囊 及痛证、血证等。 者，一般无特殊形体特征； 易生痤疮，口苦口干，身重 忘。 潮湿，女性易带下增多。舌 质偏红，苔黄腻，脉滑数。 心理特征：容易心烦 对外界环境适应能 先天禀赋异常者，或有畸 力：不耐受寒邪。 （８）气郁质 形，或有生理缺陷。 常见表现：过敏体质 急躁。 总体特征：气机郁滞， 发病倾向：易患疮疖、 以神情抑郁、忧虑脆弱等 黄疸、热淋等病。 气郁表现为主要特征。 对外界环境适应能 形体特征：形体瘦者 力：对夏末秋初湿热气候， 为多。 湿重或气温偏高环境较难 常见表现：神情抑郁， 适应。 情感脆弱，烦闷不乐，舌淡 （７）血瘀质 红苔薄白，脉弦。 总体特征：血行不畅， 心理特征：性格内向 以肤色晦黯、舌质紫黯等 不稳定、敏感多虑。 血瘀表现为主要特征。 发病倾向：易患脏躁、 形体特征：胖瘦均 梅核气、百合病及郁证 见。 等。 常见表现：肤色晦黯， 对外界环境适应能 有色素沉着，容易出现瘀 力：对精神刺激适应能力 斑。口唇黯淡，舌黯或有瘀 较差，不适应阴雨天气。 点，舌下络脉紫黯或增粗， （９）特禀质 脉涩。 总体特征：先天失常， 者常见哮喘、风团、咽痒、 鼻塞、喷嚏等，患遗传性疾 病者有垂直遗传、先天性、 家族性特征，患胎传性疾 病者具有母体影响胎儿个 体生长发育及相关疾病特 征。 心理特征：随禀质不 同情况各异。 发病倾向：过敏性疾 病如哮喘、荨麻疹、花粉症 及药物过敏等，遗传性疾 病如血友病、先天愚型等， 胎传性疾病如五迟（立迟、 行迟、发迟、齿迟和语迟）、 五软（头软、项软、手足软、 肌肉软、口软）、解颅、胎惊 空 ｑ ０ 对外界环境适应能 力：适应能力差，如过敏体 质者对易致过敏季节适应 能力差，易引发宿疾。 认识了体质类型，即 可从体质、药物、饮食等方 面进行调节。 （１）体质调节 体质既禀成于先天， 亦关系到后天。体质的稳 定性由相似的遗传背景形 成，年龄、性别等因素也可 鬻 ≤ 麓 蠹。 参藤窍 ２０１０年６月第６期 专家ｒ （３）饮食调节 使体质表现出一定的稳定 性。然而，体质的稳定性是 肾病的发生，还可延缓肾 阳虚体质个Ａ冷的人， 损伤的进展。 相对的。个体在生长壮老 在饮食上可多食牛肉、羊 ２．控制血压：高血压 的生命过程中，受环境、精 肉、韭菜、生姜等温阳之 也是造成肾损伤进展的原 神、营养、锻炼、疾病等内 品；阴虚火旺的人，就要多 因之一。早中期糖尿病肾 外环境中诸多因素的影 吃清淡滋润的食品，如梨、 病患者应尽可能将血压控 响，体质会发生变化。体质 荸荠、莲藕、百合等。 制在１３０／８０毫米汞柱左 具有相对的稳定性，同时 具有动态可变性。这种特 征是体质可调的基础。 （２）药物调节 重视不同体质与疾病 及证候的内在联系，及对 治疗应答的差异是实施个 体化诊疗的基础，即“因人 制宜”。因人制宜是根据不 同体质类型、状态，或益 气，或补阴，或温阳，或利 湿，或开郁，以调整机体的 阴阳失衡倾向，体现“以人 为本”、“治病求本”的治疗 原则。及早发现、干预体质 的偏颇状态，进行病因预 防、临床前期预防、临床预 防，可达到调质拒邪、调质 防病及调质防变的目的， 以实践中医的“治未病”。 药物及有关治疗方法 可纠正机体阴阳、气血、津 液失衡，是体质可调的实 践基础。比如化痰祛湿活 血法能减少体内脂肪积 聚，改变脂质代谢，降低血 液黏稠度，改善痰湿体质， 使病理性脂肪肝得到逆 转，并能防止肝纤维性 变。 养生与肾脏保护的关系 中医认为：“邪之所 凑，其气必虚。”由于不健 康的生活习惯：，导致人体 体质出现偏盛或偏衰，机 能出现紊乱，表现为糖代 谢紊乱、脂代谢紊乱、防御 功能减退等，使外邪更易 于突破人体防线，从而出 现各种病变。比如ＩｇＡ肾 病就与呼吸道感染密切相 关，乙肝肾与乙肝病毒感 染相关，有些尿酸性肾病、 糖尿病肾病则是在特殊遗 传背景下由不健康的饮食 习惯导致的，等等。 肾病养生主要可以通 过以下几种方式进行： １．保持良好的生活方 式：戒烟、酒，避免应用止 痛剂及其他容易造成肾损 伤的药物，适量摄入蛋白 质。肾病患者推荐每天摄 入蛋白质以每千克体重 ０．８～１克为宜，甚至更 低，且饮食蛋白以优质蛋 白为主，如鸡蛋、奶制品、 瘦肉、鱼肉等。如果是高血 糖导致的肾脏损害，控制 血糖不仅有助延缓糖尿病 右。在降压药物的选择上 要遵从医嘱，有些药物已 经被证实能明显减少尿蛋 白排泄，延缓肾病进程。 ３．降低血脂：应用有 效药物可改善血脂状况， 使血脂控制达到目标值。 ４．定期监测尿蛋白状 况和肾功能：一旦确诊存 在肾损伤，至少每半年至 １年就应监测１次。 ５．健康的心态也是防 病关键之一：身心健康有 利于气血条达和血压、血 糖的，更有利于患者 正确对待疾病。正如《黄帝 内经》所云：“十舌淡虚无，真 气从之。精神内守，病安从 来。” ６．乱用药品和保健品 与养生相悖：养生之道在 于了解自己，尊重科学。滥 用、乱用药品与保健品不 仅不利于养生，还可能导 致肝肾功能损害。 肾病是一个发病率 高、知晓率低的疾病，全民 都要重视自我保健，才能 使健全的肾功能陪伴我们 终身。 （编辑丹）
